С установлением тёплой весенней погоды всё больше людей возвращаются к активному отдыху и тренировкам на улице. Однако после снижения активности зимой, когда плечевой сустав и сухожилия остаются менее подвижными, резкое начало интенсивных занятий приводит к росту числа жалоб на боль в плече. Проблема в том, что многие списывают это на обычную мышечную боль или считают, что «если зажато — надо больше двигаться, и пройдёт», терпят дискомфорт и продолжают тренироваться.
Г-н А (54 года) с приходом весны впервые за долгое время снова начал играть в гольф. Боль в плече была, но он решил, что тренировки «разработают» сустав, и в больницу не пошёл. Однако спустя месяц боль не прошла, и он всё же обратился к врачу — диагнозом оказался разрыв вращательной манжеты. Состояние было таким, что операции избежать не удалось.
Нам Син У, руководитель Центра суставов больницы «Нанури» в Сувоне, подчеркнул: «К основным причинам весенней боли в плече можно отнести “замороженное плечо” (адгезивный капсулит) и разрыв вращательной манжеты. Симптомы у этих двух заболеваний похожи, поэтому их легко перепутать, но причины и методы лечения различаются — точная диагностика обязательна».
«Замороженное плечо» — это заболевание, при котором воспаляется суставная капсула, окружающая плечевой сустав; она утолщается, и сустав становится “скованным”. Движения рукой постепенно даются всё труднее, объём движений в суставе уменьшается, а боль усиливается. Разрыв вращательной манжеты, напротив, означает повреждение или разрыв основных сухожилий, обеспечивающих движения плеча: при подъёме руки или заведении её назад возникает резкая боль, но объём движений в суставе нередко сохраняется.
Нам Син У пояснил: «В большинстве случаев “замороженное плечо” можно лечить консервативно. Полезными могут быть постепенные растяжки; также могут сочетаться медикаментозная терапия, физиотерапия и инъекционное лечение».
У пациентов с разрывом вращательной манжеты попытки продолжать чрезмерные нагрузки могут увеличить зону повреждения и, в зависимости от ситуации, привести к необходимости операции.
Большинство заболеваний плеча на ранних этапах поддаются улучшению с помощью неоперативных методов — медикаментозного лечения, инъекций, физиотерапии и т. п. Однако если упустить точный диагноз и подходящее время, сустав может ещё сильнее “застыть”, а разрыв — прогрессировать, поэтому раннее обращение к врачу особенно важно.
Нам Син У добавил: «Если боль в плече сохраняется более двух недель или становится трудно поднимать руку, желательно пройти осмотр у специалиста. Весенние тренировки стоит начинать с лёгкой растяжки, а при появлении боли — не форсировать нагрузку; важно беречь плечи, обеспечивая достаточный отдых и выполняя растяжку».
