Каждый третий пациент с туберкулезом оказывается бессимптомным, то есть у него не было никаких явных симптомов, и болезнь была случайно обнаружена во время медицинского обследования. Исследования показывают, что бессимптомные пациенты имеют гораздо лучшие прогнозы лечения, если болезнь обнаруживается на ранней стадии по сравнению с пациентами с симптомами.
Профессор Мин Чинсу из больницы Сеул Сеонгмо и профессор Ким Хенгву из больницы Инчхон Сеонгмо совместно с исследовательской группой недавно подтвердили этот факт в ходе крупного проспективного когортного исследования в стране, результаты которого были опубликованы 12 числа.
Ранее туберкулез воспринимался как респираторная инфекция, сопровождающаяся явными клиническими симптомами, такими как сильный кашель, мокрота, лихорадка и резкое снижение веса. Однако, по данным медицинского сообщества, в последнее время стало известно, что существует немало так называемых 'бессимптомных' пациентов с туберкулезом, которые случайно были диагностированы через рентген грудной клетки во время медицинского обследования, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов.
Исследователи отметили: "В научных кругах постоянно предупреждают, что бессимптомные пациенты могут стать тихими распространителями туберкулезной бактерии, однако исследований, показывающих, насколько хорошими могут быть прогнозы лечения, если бессимптомные пациенты будут обнаружены и лечены на ранней стадии, было недостаточно".
Исследователи глубоко проанализировали данные 1071 взрослого пациента с легочным туберкулезом, зарегистрированных в проспективном когортном исследовании, в котором участвовали 18 университетских больниц страны. В исследовании пациенты, у которых не было ни одного из 10 симптомов туберкулеза, таких как кашель, мокрота, кровохарканье, одышка, боль в груди, лихорадка, общее недомогание, потеря веса, ночная потливость и потеря аппетита в течение 4 недель до диагностики, были классифицированы как 'бессимптомные'.
Анализ показал, что 32,7% (350 человек) всех пациентов были бессимптомными пациентами, которые были диагностированы на ранней стадии до того, как туберкулез стал серьезным. У них были лучшие результаты лечения по сравнению с пациентами с симптомами. Процент пациентов, которые полностью выздоровели без рецидивов, составил 86,3% среди бессимптомных пациентов, в то время как среди пациентов с симптомами этот показатель составил лишь 76,4%. Особенно стоит отметить, что успешность лечения пациентов, у которых бессимптомный туберкулез был обнаружен на ранней стадии во время медицинского обследования, была в 2,4 раза выше, чем у тех, кто обратился в больницу после появления симптомов.
Профессор Мин Чинсу, возглавляющий исследование, отметил: "Многие спрашивают: 'Зачем принимать сильные противотуберкулезные препараты, если я не болен?', но это исследование показывает, что начинать лечение, когда симптомов нет, является самым надежным способом защитить собственное здоровье". Он добавил: "Необходимо регулярно проходить медицинские обследования, независимо от наличия симптомов, чтобы обнаружить туберкулез до его ухудшения и получить более стабильное лечение".
Между тем, согласно статистике Центра по контролю и профилактике заболеваний, по состоянию на 2024 год в Корее зарегистрировано 17 944 пациента с туберкулезом, что является 13-м годом подряд снижения. Однако среди стран-членов Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) Корея занимает второе место по заболеваемости туберкулезом и по-прежнему остается в верхней части списка. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по состоянию на 2023 год в мире насчитывается около 10,8 миллиона пациентов с туберкулезом. Результаты исследования заболеваемости в сообществах показывают, что около половины пациентов с туберкулезом являются бессимптомными.
