Уровень ожирения среди детей и подростков растет каждый год.
Согласно исследованию по питанию и здоровью населения Корейского центра по контролю и профилактике заболеваний, в 2022-2024 годах распространенность ожирения среди детей (6-11 лет) и подростков (12-18 лет) составила 13,6% и 15,1% соответственно, что на 4,9% и 3,6% больше по сравнению с 10 годами ранее. Ожирение у детей и подростков определяется как индекс массы тела (ИМТ) выше 95-го процентиля по стандартным таблицам роста 2017 года.
В то время как количество детей и подростков с ожирением продолжает расти, также увеличивается и число тех, кто страдает от жировой печени. По статистике, около 7-14% детей и подростков по всему миру имеют "жировую болезнь печени, связанную с метаболическими нарушениями (MASLD)", и среди детей с ожирением 30-50% имеют жировую печень. В стране также у более чем 40% детей с ожирением обнаруживается жировая печень. Профессор педиатрии в больнице Святой Марии при Католическом университете Кореи Рю Ин-хёк отметил: "На практике жировая печень довольно часто обнаруживается у пациентов старше 10 лет с ожирением, и иногда она также выявляется у детей младше 8-9 лет."
Жировая печень является следствием ожирения и основным фактором, усугубляющим его. Накопление жира и воспаление в печени приводят к аномальному выделению гепатокинов. Эти вещества ухудшают инсулиновую чувствительность в мышцах и жировой ткани, что приводит к нарушению контроля уровня сахара в крови и повторному накоплению жира в печени, создавая порочный круг.
Жировая печень, если обнаружить рано, можно вылечить
Быстрая реакция на жировую печень имеет важное значение. Особенно на ранних стадиях снижение веса и изменение пищевых привычек могут помочь вернуться к норме. Профессор Рю отметил: "Снижение веса всего на 3-5% может быть полезным, а потеря 7-10% может снизить воспаление, и при потере более 10% можно ожидать улучшения фиброза."
Уровень ферментов печени может значительно снизиться даже при потере всего 2-3 кг. Эта быстрая обратная связь может стать мощной мотивацией для детей.
Однако упускать время для лечения нельзя. Профессор Рю сказал: "В исследовании, отслеживающем пациентов с детским жировым гепатитом, около трети ухудшились в течение двух лет," и добавил: "Если откладывать, думая 'давайте подождем', может стать трудно вернуться к норме."
Пищевые привычки и физическая активность также необходимы для профилактики жировой печени
Для профилактики жировой печени важно отказаться от газированных и сладких напитков, а также сократить потребление ультраобработанных продуктов. Особенно следует избегать напитков с жидким сахаром, так как они быстро превращаются в жир в печени. Также необходимо заниматься физической активностью каждый день.
Профессор Рю подчеркнул: "Даже при одинаковом уровне ожирения у детей с жировой печенью риск диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний печени значительно выше," и добавил: "Если ребенок имеет избыточный вес, ему следует проходить тесты на уровень ферментов печени ежегодно с 10-12 лет."
