Самсунг Сөүл эмнэлгийн судалгаагаар хорт хавдар оношлогдох үедээ тамхи татдаг байсан хүмүүсийн 37.2 хувь нь оношлуулсныхаа дараа ч янжуур тамхи татсаар байжээ. Харин тамхинаас бүрэн гарсан хүмүүсийн зүрх судасны ноцтой хүндрэлд өртөх эрсдэл 36 хувиар, нийт нас барах эрсдэл 8 хувиар бага байв. Хорт хавдар оношлогдох нь тамхинаас гарах шийдвэр гаргах хүчтэй шалтгаан болдог ч оношлогдох үедээ тамхи татдаг байсан 10 хүн тутмын дөрөв орчим нь уг зуршлаасаа гараагүй байна.
Тамхинаас гарсан эсэхээс шалтгаалан цаашид нас барах болон зүрх судасны өвчнөөр хүндрэх эрсдэл ялгаатай байв. Тамхинаас гарсан өвчтөнүүдийн нас барах эрсдэл буурч, зүрхний шигдээс, харвалт зэрэг зүрх судасны ноцтой хүндрэлд өртөх нь ч цөөн байлаа.
Самсунг Сөүл эмнэлэг энэ талаар энэ сарын 4-нд мэдээлэв. Тус эмнэлгийн Хавдрын эмнэлгийн Хорт хавдартай өвчтөний амьдралын чанарын судалгааны хүрээлэнгийн өрхийн анагаах ухааны профессор Шин Дон Ук, Чой Хе Рим, уушги, улаан хоолойн мэс заслын профессор Ким Хон Гван, Клиник эпидемиологийн судалгааны төвийн профессор Кан Дан Би нарын судалгааны баг Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалын албаны мэдээлэлд тулгуурлан хорт хавдар оношлогдох үедээ тамхи татдаг байсан 46,834 хүний мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийжээ. Судалгааны үр дүнг олон улсын эрдэм шинжилгээний 《АНУ-ын Нийгмийн эрүүл мэндийн нийгэмлэгийн сэтгүүл(American Journal of Public Health)》-д нийтэлсэн байна.
Хорт хавдар оношлогдсоны дараа ч 37.2 хувь нь тамхи татсаар байв
Судалгаанд 2015~2022 онд хорт хавдар оношлогдсон өвчтөнүүдийг хамруулжээ. Судалгааны баг оношлуулсныхаа дараа тамхи татах дадал нь хэрхэн өөрчлөгдсөнөөр өвчтөнүүдийг ангилж, цаашдын эрүүл мэндийн байдлыг нь харьцуулсан байна.
Оношлуулсныхаа дараа ч 17,418 хүн (37.2 хувь) янжуур тамхи татсаар байв. Харин 25,909 хүн (55.3 хувь) тамхинаас бүрэн гарчээ. Үлдсэн 3,507 хүн (7.5 хувь) цахилгаан тамхи хэрэглэсэн байна.
Цахилгаан тамхи хэрэглэгчдийн нэлээд хэсэг нь янжуур тамхийг давхар татаж байжээ. 3,507 хүний 2,252 нь (64.2 хувь) хоёр төрлийн тамхийг хамтад нь хэрэглэсэн байна. Өөрөөр хэлбэл, цахилгаан тамхинд бүрэн шилжээгүй өвчтөн илүү олон байв.
Өвчтөнүүдийг ажигласан голч хугацаа 4.2 жил байлаа. Мөн нас, хүйс, орлого, хорт хавдрын төрөл, эмчилгээний арга, оношлогдохоос өмнөх тамхины хэрэглээ, хавсарсан өвчин зэрэг үр дүнд нөлөөлж болох хүчин зүйлсийг тооцсон байна.
Тамхинаас гарсан өвчтөнүүдийн зүрх судасны ноцтой хүндрэлийн эрсдэл 36 хувиар бага
Тамхинаас гарсан болон үргэлжлүүлэн татсан өвчтөнүүдийн эрсдэлийн түвшин тодорхой ялгаатай гарчээ.
Тамхинаас бүрэн гарсан өвчтөнүүдийн зүрхний шигдээс, харвалт зэрэг зүрх судасны ноцтой хүндрэлд өртөх эрсдэл тамхиа үргэлжлүүлэн татсан хүмүүсийнхээс 36 хувиар бага байв. Мөн нийт нас барах эрсдэл 8 хувиар бага гарчээ.
Хорт хавдрын эмчилгээ эхэлсэн ч тамхины хор нөлөө арилдаггүй. Тамхи судасны дотор ханыг гэмтээж, цусны бүлэгнэл үүсэх нөхцөлийг бүрдүүлснээр зүрхний шигдээс, харвалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно. Иймээс хорт хавдар оношлогдсоны дараа тамхинаас гарах нь зөвхөн хорт хавдрын эмчилгээнд тустай амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт биш юм.
Удаан хугацаанд тамхи татсан байсан ч хорт хавдар оношлогдсоны дараа тамхинаас гарах нь ач тустай хэвээр байна. Энэ судалгаагаар ч тамхинаас гарсан өвчтөнүүдийн нас барах болон зүрх судасны ноцтой хүндрэлд өртөх эрсдэл тамхиа үргэлжлүүлэн татсан хүмүүсийнхээс бага байв.
Цахилгаан тамхи хэрэглэсэн хүмүүсийн эрсдэл бага байв⋯ Гэхдээ хамгийн зөв сонголт нь тамхинаас бүрэн гарах
Цахилгаан тамхи хэрэглэсэн өвчтөнүүдийн үзүүлэлт ч янжуур тамхиа үргэлжлүүлэн татсан хүмүүсийнхээс ялгаатай байжээ.
Цахилгаан тамхи хэрэглэсэн өвчтөнүүдийн нийт нас барах эрсдэл янжуур тамхи татсаар байсан хүмүүсийнхээс 16 хувиар, зүрх судасны ноцтой хүндрэлд өртөх эрсдэл 28 хувиар бага байв.
Гэхдээ үүнийг “хорт хавдартай өвчтөн янжуур тамхины оронд цахилгаан тамхи татаж болно” гэсэн утгаар ойлгож болохгүй.
Энэ судалгаа нь өвчтөнүүдэд тамхи хэрэглэх тодорхой арга зааж, үр дүнг нь харьцуулсан эмнэлзүйн туршилт биш юм. Харин бодит амьдралд тамхийг ямар хэлбэрээр хэрэглэсэн болон түүнээс хойш эрүүл мэндийн байдал нь хэрхэн өөрчлөгдсөнийг судалсан ажиглалтын судалгаа юм. Тиймээс цахилгаан тамхины хэрэглээ өөрөө нас барах эсвэл зүрх судасны ноцтой хүндрэлд өртөх эрсдэлийг бууруулсан гэж шууд дүгнэх боломжгүй.
Түүнчлэн цахилгаан тамхи хэрэглэсэн өвчтөнүүдийн 64.2 хувь нь янжуур тамхийг давхар татаж байжээ. Тамхинаас бүрэн гарсан хүмүүстэй харьцуулахад цахилгаан тамхи хэрэглэсэн өвчтөнүүдийн уушгины хүндрэлийн эрсдэл 26 хувиар өндөр байв.
Эцсийн дүнд тамхинаас бүрэн гарах нь нэн тэргүүний зорилго юм. Гэхдээ тамхиа нэн даруй хаяхад хүндрэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд янжуур тамхи татсаар байхын оронд цахилгаан тамхинд бүрэн шилжих хувилбарыг хор хөнөөлийг бууруулах дараагийн сонголт болгон нухацтай авч үзэж болно гэж судалгааны баг тайлбарлав.
Судалгааны баг “Хавдрын дараах хяналт, тусламжийн хамгийн чухал хэсэг нь тамхинаас бүрэн гарах явдал” гээд “Тамхиа хаяж чадахгүй байгаа өвчтөнүүдийн хувьд хор хөнөөлийг бууруулах арга болгон цахилгаан тамхинд шилжихийг нухацтай авч үзэж болно” гэж мэдэгдэв.
Хорт хавдар оношлогдсон ч яагаад тамхинаас гарч чаддаггүй вэ
Хорт хавдар оношлогдлоо гээд олон жилийн тамхидалтын дадал нэг шөнийн дотор арилдаггүй. Тамхинаас гарахад саад болдог гол хүчин зүйлсийн нэг нь никотины хамаарал юм.
Тамхинаас гарах үед тамхи татах хүчтэй хүсэл төрөхөөс гадна тайван бус болох, түгших, анхаарал төвлөрөл муудах, нойр хямрах зэрэг никотин дутагдсаны шинж тэмдэг илэрч болно. Хоолны дараа, кофе уух үед эсвэл завсарлагаар тамхи татах зэрэг олон жилийн турш хэвшсэн дадлаа өөрчлөх ч амаргүй.
Хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хувьд оношилгоо, эмчилгээний явцад үүсэх түгшүүр, стресс давхар нөлөөлдөг. Зарим өвчтөн тамхи татах нь сэтгэлийн дарамтыг багасгадаг гэж мэдрэх эсвэл “Нэгэнт хорт хавдар туссан учраас одоо тамхинаас гарахад оройтсон” гэж боддог. Сэтгэл гутрал, өвдөлт, эмчилгээний гаж нөлөө болон хамт амьдардаг гэр бүлийн гишүүний тамхидалт ч тамхинаас гарахад хүндрэл учруулдаг хүчин зүйлсэд тооцогддог.
БНСУ-ын хорт хавдрыг даван туулсан эрэгтэйчүүдийг хамруулсан өмнөх судалгаагаар оношлогдох үеийн нас залуу, оношлогдохоос өмнө их тамхи татдаг эсвэл орлого багатай хүмүүс хорт хавдар оношлогдсоныхоо дараа ч тамхиа үргэлжлүүлэн татах нь илүү түгээмэл байжээ. Өөрөөр хэлбэл, хорт хавдар оношлогдох нь шууд тамхинаас гарахад хүргэдэггүй.
Ганцаараа тэвчихийн оронд тамхинаас гарах эмчилгээ, тусламж аваарай
Тамхинаас гарахад хүндрэлтэй байвал зөвхөн хүсэл зоригоороо тэсэх шаардлагагүй. Тамхинаас гарах зөвлөгөө авч, никотины наалт, бохь зэрэг орлуулах эмчилгээ эсвэл тамхинаас гарахад зориулсан эмийг зохистой хослуулан хэрэглэвэл амжилтад хүрэх боломж нэмэгдэнэ.
Ялангуяа хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд одоо хэрэглэж байгаа эм болон эмчилгээний явцаа харгалзан үзэх шаардлагатай. Тамхинаас гарах ямар эмчилгээ тохирохыг хариуцсан эмчтэйгээ зөвлөлдөн шийдэх нь аюулгүй.
Эмнэлэг, клиникийн тамхинаас гарахад дэмжлэг үзүүлэх хөтөлбөрт хамрагдах эсвэл эрүүл мэндийн төвийн тамхинаас гарахад дэмжлэг үзүүлэх кабинет, зөвлөгөөний үйлчилгээнд хандаж болно. Зөвлөгөө авахын зэрэгцээ шаардлагатай тохиолдолд никотин орлуулах бүтээгдэхүүн эсвэл тамхинаас гарахад зориулсан эмийн тусламж авах нь зүйтэй.
Энэ судалгаагаар оношлуулсныхаа дараа тамхинаас гарсан өвчтөнүүдийн нас барах болон зүрх судасны ноцтой хүндрэлд өртөх эрсдэл тамхиа үргэлжлүүлэн татсан хүмүүсийнхээс бага байв. Олон жил тамхи татсан байсан ч тамхинаас гарахад хэзээ ч оройтохгүй.
