Хүн амын насжилт эрчимжихийн хэрээр өвдөгний дегенератив үений үрэвслийг эмчлэх хандлага өөрчлөгдөж байна. Хиймэл үе солих мэс заслыг яаран хийхээс илүү өөрийн үеийг аль болох удаан ашиглахад анхаарах болжээ. Энэ хандлага мэс засал хийлгэх эсэхээ шийдэх шатанд байгаа 65-аас дээш насны, дунд шатны буюу 3-р зэргийн үений үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн дунд тод ажиглагдаж байна. Мэс заслын бус шинэ сонголт болох «өөрийн өөхөн эдээс гарган авсан стромын судасны фракцын (SVF) тарилгын эмчилгээ» анхаарал татаж эхэлжээ.
БНСУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хамгааллын яамнаас үе мөчний чиглэлээр мэргэшсэн эмнэлгээр томилогдсон Yonsei Sarang Hospital 65-аас дээш насны, үений үрэвслийн 3-р зэргийн 100 өвчтөнд SVF тарилга хийж, хоёр жилийн турш дагаж ажиглахад энэ хугацаанд хиймэл үе солих мэс засалд шилжсэн өвчтөний хувь ойролцоогоор 1% байсныг 1-ний өдөр мэдэгдэв. Энэ нь эмнэлгийн өөрийн бүртгэлд үндэслэсэн эмнэлзүйн ажиглалтын дүн бөгөөд тусдаа хяналтын бүлэгтэй хийсэн судалгаа биш юм.
Дегенератив үений үрэвслийн 3-р шатанд мөгөөрсний гэмтэл нэлээд даамжирч, өвдөлт болон алхах хүндрэл тодорхой илэрдэг. 65-аас дээш насны өвчтөнүүдийн олонх нь цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин зэрэг архаг өвчтэй байдаг тул ерөнхий мэдээ алдуулалт болон зүслэг шаарддаг хиймэл үе солих мэс заслыг хүндээр хүлээж авах нь элбэг.
Энд гол зүйл нь «өөрийн биеийн өөх» юм. SVF тарилгын эмчилгээний үед өвчтөний хэвлий эсвэл гуянаас өөхөн эд авч, центрифугээр ялган гаргасан стромын судасны фракцыг өвдөгний үений хөндийд тарина. Уг фракцад үүдэл эсээс гадна судасны эс, дархлааны зохицуулалтын эс зэрэг олон төрлийн эс агуулагддаг бөгөөд үрэвслийг намжааж, үений доторх орчныг сайжруулахад оролцдог гэж үздэг. Өвчтөний өөрийн эдийг ашигладаг тул дархлааны татгалзлын урвалын эрсдэл харьцангуй бага, тарилгын аргаар хийдэг учир биед ирэх ачаалал ч мөн харьцангуй бага байна.
Энэ эмчилгээний аргыг төр засаг ч нотолгоонд суурилсан гэж хүлээн зөвшөөрсөн. БНСУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хамгааллын яамны харьяа БНСУ-ын Эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээний судалгааны үндэсний хүрээлэн (NECA) 2024 оны тавдугаар сард SVF-ийг үений хөндийд тарих аргыг өвдөгний остеоартритын шинэ эмчилгээний технологиор бүртгэсэн. Гэхдээ уг аргыг Келлгрен–Лоуренсийн (KL) ангиллын 2–3-р зэрэглэл буюу үений үрэвслийн эхэн болон дунд шатны өвчтөнүүдэд л хэрэглэхээр хязгаарласан. Үений гэмтэл хүндэрсэн 4-р зэрэглэл болон төгсгөлийн шатны өвчтөнүүдийг хамарсан эмчилгээ биш юм.
Эмчилгээний үр нөлөөг дэмжих мэдээлэл эрдэм шинжилгээний сэтгүүлүүдэд ч нийтлэгджээ. Yonsei Sarang Hospital-ийн захирал Ко Ён Гоны судалгааны баг олон улсын 《Медицина (Medicina)》 сэтгүүлд нийтэлсэн өгүүлэлдээ KL-ийн 2–4-р зэрэглэлийн өвдөгний остеоартриттай 146 өвчтөнд SVF тарилга хийсний дараах өвдөлтийн оноо (VAS)-г шинжилжээ. Эмчилгээний өмнө 6.5 байсан оноо эцсийн ажиглалтаар 3.1 болж, бараг тал хувиар буурсан байна. Өвчтөнүүд дунджаар 18.9 хоногийн дараа буюу ойролцоогоор гурван долоо хоногийн дотор өвдөлт намдсаныг мэдэрчээ.
Дараа нь нийтэлсэн үргэлжилсэн судалгаагаар 266 өвчтөнийг 12 сарын турш дагаж, ямар өвчтөнд эмчилгээ илүү үр дүнтэй байсныг шинжилсэн байна. Үр дүнд нь өвчтөний нас өвдөлт сайжрах түвшинтэй статистикийн хувьд тодорхой хамааралгүй байв. Харин биеийн жингийн индекс (BMI) өндөр байх тусам, үений үрэвслийн хүндийн зэрэг нэмэгдэх тусам, ялган авсан SVF эсийн тоо бага байх тусам эмчилгээний үр нөлөө буурах хандлагатай байжээ. Өөрөөр хэлбэл үр дүнг наснаас илүү таргалалтын түвшин, өвчний хүндийн зэрэг болон эсийн тоо тодорхойлсон байна.
Эмнэлгийн захирал Ко Ён Гон «Өвдөгний үений үрэвслийн эмчилгээний гол зорилго нь өвчтөн өөрийн үеэ өвдөлтгүйгээр, хэр удаан санаа зоволгүй ашиглаж чадах вэ гэдэгт оршдог. Энэ удаагийн хоёр жилийн ажиглалтаар гарсан “мэс засалд шилжсэн хувь 1%” гэсэн үзүүлэлтээс харахад SVF эмчилгээ нь өндөр настай өвчтөнүүдийн мэс засал хийлгэх хугацааг хойшлуулж, амьдралын чанарыг дээшлүүлэх эмчилгээний стратегийн нэг байж болно» гэж хэлэв.
SVF тарилгын эмчилгээ өвдөгний үений үрэвсэлтэй бүх өвчтөнд тохирохгүй. Үений гэмтэл нь мэс засал хийх хэмжээнд хараахан хүрээгүй эхэн болон дунд шатны өвчтөнүүд, ялангуяа архаг өвчин зэргээс шалтгаалан мэс заслын ачаалал ихтэй өндөр настнууд энэ аргыг авч үзэж болно.
Мэс засал хийлгэх эсэхийг яаран шийдэхийн оронд үений байдал болон биеийн ерөнхий эрүүл мэндийг хамтад нь үнэлж, эмчилгээ хийх хугацааг тогтоох нь зүйтэй.
