GC Green Cross Wellbeing-ийн хүний плацентын гидролизатын тарилга болох «Laennec»-ийг бага тунгийн стероидтой хавсран хэрэглэхэд өндөр тунгийн стероидтой дүйцэхүйц өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлж болохыг амьтанд хийсэн туршилтын дүн харуулжээ.
Стероид нь үрэвсэл, өвдөлтийг бууруулах хүчтэй нөлөөтэй ч тун ихсэж, хэрэглэх хугацаа уртсах тусам гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг. Энэхүү судалгаа нь стероидын хэрэглээг бууруулсан ч үр нөлөөг хадгалах боломжийг судалснаараа ач холбогдолтой юм.
Гэхдээ энэ нь хүнд хийсэн эмнэлзүйн туршилт биш. Өвчтөний эмчилгээнд стероидын тун болон гаж нөлөөг бодитоор бууруулах боломжтой эсэхийг тусдаа эмнэлзүйн туршилтаар баталгаажуулах шаардлагатай.
GC Green Cross Wellbeing Ёнсэ их сургуулийн анагаахын факультетийн судлаачидтай хамтран явуулсан судалгааны үр дүнгээ Nature Portfolio-ийн олон улсын эрдэм шинжилгээний сэтгүүл 《Scientific Reports》-д нийтлүүлсэн гэж 14-нд мэдэгдэв.
Laennec нь хүний плацентээс гарган авсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг жижиглэн задлан боловсруулж үйлдвэрлэсэн плацентын гидролизатын тарилга юм. Одоогоор БНСУ-д архаг элэгний өвчтэй хүмүүсийн элэгний үйл ажиллагааг сайжруулах зорилгоор зөвшөөрөгдсөн. Өвдөлт эмчлэх, стероидтой хавсран хэрэглэх арга нь зөвшөөрөгдсөн заалт биш.
Чилийн халуун амтны бодисоор өвдөлт үүсгэв… Laennec хэрэглэсний дараа мэдрэг байдал буурав
Судлаачид эр хархны хойд тавхайд капсаицин тарьж, хурц өвдөлт үүсгэв. Капсаицин нь чинжүүний халуун амтыг үүсгэдэг бодис бөгөөд өвдөлт мэдрэх мэдрэлийг хүчтэй өдөөдөг.
Капсаицин тарьснаар тухайн хэсэг төдийгүй эргэн тойрон нь багахан цочролд хүртэл ердийнхөөс илүү мэдрэг хариу үзүүлдэг. Судлаачид энэ өөрчлөлтийг хэмжиж, Laennec-ийн өвдөлт намдаах нөлөөг ажиглав.
Laennec-ийг хархны хэвлийн хөндийд биеийн жингийн 1 кг тутамд 1.8 мл болон 3.6 мл гэсэн хоёр тунгаар тарив. Энэ нь амьтны туршилтад хэрэглэсэн тун бөгөөд хүнд шууд хэрэглэх тун биш.
Туршилтын дүнгээр тун ихсэх тусам өвдөлтөд мэдрэг байдал буурчээ. Капсаициныг шууд тарьсан хэсгээс гадна ойр орчимд илэрсэн хэт мэдрэг урвал ч багассан байна.
Өвдөлтийн дохио дамждаг нугасанд ч өөрчлөлт ажиглагдав. Laennec хэрэглэсэн харханд өвдөлтийн цочрол авсан мэдрэлийн эсүүд хэт идэвхжих хэмжээ буурчээ.
Судлаачид мэдрэлийн эсийн идэвхжилийн үзүүлэлт болох «c-Fos» болон өвдөлтийн дохиог өсгөхөд оролцдог «p-PKCε»-ийн илрэл буурсныг мөн тогтоов. Өөрөөр хэлбэл, өвдөлтийн дохио нугасанд улам хүчтэй өсгөгдөх үйл явцыг Laennec сааруулсан байх магадлалтай гэсэн үг.
Стероидын 5 мг-ийн оронд 1 мг… Laennec-ийг хавсран хэрэглэхэд үр нөлөө ойролцоо байв
Хамгийн анхаарал татсан үр дүн стероидтой хавсран хэрэглэх үед илэрсэн.
Судлаачид түгээмэл хэрэглэдэг стероидын нэг болох дексаметазоныг биеийн жингийн 1 кг тутамд 1 мг болон 5 мг гэсэн хоёр тунгаар тарив. 1 мг/кг-ийн бага тунгийн дексаметазоныг дангаар хэрэглэхэд өвдөлт бууруулах нөлөө тодорхой илрээгүй.
Харин 1 мг/кг-ийн бага тунгийн дексаметазонтой 3.6 мл/кг Laennec-ийг хавсран хэрэглэхэд үр дүн өөрчлөгдөв. Дексаметазоныг 5 мг/кг тунгаар дангаар хэрэглэсэнтэй ерөнхийдөө ойролцоо хэмжээний өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлсэн байна.
Стероидын тун тавны нэг байсан ч Laennec-ийг хавсран хэрэглэснээр өндөр тун хэрэглэсэнтэй адил үр нөлөө үзүүлсэн гэсэн үг.
Ялангуяа хэрэглэснээс хойших 30 минут–1 цагийн хооронд өвдөлт намдаах эхний нөлөө тод байв. Хугацаа өнгөрөх тусам Laennec-ийг дангаар хэрэглэсэн бүлэг болон хавсран хэрэглэсэн бүлгийн ялгаа багассан.
Гэхдээ энэ үр дүн Laennec стероидыг орлож чадна гэсэн үг биш. Энэхүү туршилтаар тогтоосон зүйл нь нөлөө багатай бага тунгийн стероидод Laennec нэмэхэд өвдөлт намдаах нөлөө нь нэмэгдсэн явдал юм.
Жин бага хэмжээгээр буурсан… Гаж нөлөөг намжаах боломжийг нэмэлтээр шалгана
Судлаачид стероидыг давтан хэрэглэхэд үүсдэг биеийн жингийн өөрчлөлтийг тусад нь ажиглав. Эмийг өдөрт нэг удаа 5 хоног хэрэглэсний дараа 2 хоног завсарлаж, биеийн жин хэр хэмжээгээр сэргэхийг шалгасан байна.
Зөвхөн дексаметазон хэрэглэсэн хархны жин туршилт эхлэхийн өмнөх үеийнхээ ойролцоогоор 88 хувь хүртэл буурчээ. Эмийг зогсоосны дараа ч сэргэх хурд удаан байв.
Laennec болон бага тунгийн дексаметазоныг хавсран хэрэглэсэн хархны жин эмчилгээний үеэр мөн буурсан. Гэвч эмчилгээг зогсоосны дараа илүү хурдан сэргэж, 7 дахь өдөрт эхлэхийн өмнөх жингийнхээ ойролцоогоор 95 хувьд хүрсэн байна.
Laennec-ийг хавсран хэрэглэснээр стероидоос үүдэлтэй жингийн бууралт «арилсан» гэж хэлэх нь зөв биш. Жин бууралт болон дараах сэргэх удаашрал бага байсан гэж үзэх нь зохистой.
Анхаарах зүйл ч бий. Стероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, яс сийрэгжих, халдвар авах эрсдэл нэмэгдэх зэрэг олон гаж нөлөө илэрч болох ч энэ судалгаагаар шууд шалгасан гаж нөлөөний үзүүлэлт нь зөвхөн биеийн жингийн өөрчлөлт байв. Бусад гаж нөлөөг Laennec мөн бууруулдаг гэж үзэх үндэслэл одоогоор байхгүй.
Стероидын «үр нөлөө ба гаж нөлөөний» хоорондын зайг тэлэх боломж
Стероид нь олон төрлийн үрэвсэлт өвчин болон өвдөлтийг эмчлэхэд чухал эм юм. Шаардлагатай үр нөлөөг авахын зэрэгцээ аль болох бага тун хэрэглэх нь чухал байдаг нь гаж нөлөөний эрсдэлтэй холбоотой.
Хэрэв өөр эмчилгээг хавсран хэрэглэснээр стероидын тунг бууруулсан ч үр нөлөөг хадгалж чадвал энэ нь өвчтөнд ач холбогдолтой эмчилгээний стратеги болж болно.
Энэхүү судалгаа анхаарал татаж буй шалтгаан ч үүнд оршино. Laennec хүнд мөн ижил хавсарсан үр нөлөө үзүүлбэл цаашид стероидын тунг бууруулах нэмэлт эмчилгээний стратеги болгон судалгааны хүрээг тэлэх боломжтой.
Гэхдээ одоогийн шатанд өвчтөн стероидын тунг дур мэдэн бууруулах, эсвэл Laennec-ийг өвдөлт эмчлэх зорилгоор хэрэглэх нь зохисгүй.
Хүнд ч үр дүнтэй эсэхийг тогтоох нь дараагийн зорилт
Плацентын гидролизатын өвдөлт намдаах боломжийг өмнөх амьтны туршилтаар мөн мэдээлж байсан. 2024 онд нийтэлсэн судалгаагаар үрэвсэлт өвдөлт үүсгэсэн хулганад плацентын гидролизат хэрэглэхэд өвдөлтийн зан үйл болон үрэвсэлтэй холбоотой зарим бодис буурсан.
Энэхүү судалгаа нь хурц өвдөлтийг өөр аргаар үүсгэж, өвдөлтийн дохио нугасаар дамжих үйл явцыг хүртэл ажигласнаараа судалгааны хүрээг өргөжүүлсэн. Мөн стероидтой хавсран хэрэглэх үеийн үр нөлөөг нэмэлтээр тогтоожээ.
Гэсэн ч хязгаарлалт нь тодорхой. Туршилтад хүн биш харх ашигласан бөгөөд хурц өвдөлтийн нэг л загварыг хэрэглэсэн. Архаг өвдөлт болон мэдрэлийн гэмтлээс үүдэлтэй өвдөлтийн үед мөн ижил үр нөлөө гарах эсэх нь тодорхойгүй.
Laennec одоогоор өвдөлт эмчлэх эмээр зөвшөөрөгдөөгүй. Бодит өвчтөнд стероидын хэрэглээг хэр хэмжээгээр бууруулах боломжтой, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд аюулгүй байдал ямар байхыг тогтоохын тулд хүнд хийсэн эмнэлзүйн туршилт шаардлагатай.
GC Green Cross Wellbeing-ийн судалгаа, хөгжлийн хэлтсийн дарга Чон Сиён «Энэхүү судалгаа нь Laennec өвдөлтийг зохицуулах зарчим болон стероидтой хавсран хэрэглэх боломжийг шинжлэх ухааны үүднээс нотолсон үр дүн юм. Эмнэлзүйн практикт стероидын гаж нөлөөнд санаа зовдог өвчтөнүүдэд Laennec шинэ эмчилгээний хувилбар болж чадна» гэж мэдэгдэв.
Үүний зэрэгцээ GC Green Cross Wellbeing Laennec-ийн өндөр тунгаар судсаар тарих аргын эмнэлзүйн 3 дугаар шатны туршилтаар элэгний үйл ажиллагааг сайжруулах үр нөлөөг баталгаажуулсан гэж мэдэгдэв. Тус компани үүнд үндэслэн он дуустал Хүнс, эм, эмнэлгийн хэрэгслийн аюулгүй байдлын яаманд зөвшөөрлийн өөрчлөлт хүссэн өргөдөл гаргахаар төлөвлөж байна.
