La rhinoplastie peut donner l’impression de produire des résultats comparables à l’œil nu, mais une même méthode ne convient pas à tous. La forme des os du nez et celle du septum nasal — la cloison qui sépare l’intérieur du nez en deux — varient d’une personne à l’autre, tout comme le degré de déformation. Lorsqu’un patient a déjà subi une chirurgie du nez, les paramètres à évaluer se multiplient.
Les reprises, en particulier, se révèlent souvent plus complexes qu’une première intervention. Le chirurgien doit établir un plan de traitement alors qu’un implant peut être en place ou que la structure nasale a déjà été modifiée par l’opération précédente. Un nez dévié, un nez en selle — lorsque l’arête nasale paraît affaissée —, ainsi que les déformations nasales liées à une fente labiale congénitale exigent, eux aussi, une prise en charge adaptée à leur cause et à leur morphologie.
L’Hôpital Gil de l’Université Gachon a indiqué, le 8, que le professeur Bang Je-ho, du service d’oto-rhino-laryngologie, avait participé en tant que coauteur au recueil de cas de rhinoplastie récemment publié par la Société coréenne de chirurgie plastique et reconstructrice du visage (KAFPRS), 《Innovations in Korean Rhinoplasty: A Comprehensive Case Study Collection (Innovations dans la rhinoplastie coréenne : recueil complet de cas cliniques)》.
En rhinoplastie, des approches différentes selon les cas… un ouvrage fondé sur des situations réelles
Ce livre est un e-book (E-BOOK) élaboré à partir de cas de patients — des « cas cliniques » — pris en charge et opérés par des spécialistes coréens de chirurgie plastique du visage. Il s’agit du premier contenu pédagogique numérique publié par la Société coréenne de chirurgie plastique et reconstructrice du visage.
L’ouvrage couvre un large éventail de situations, des patients opérés pour la première fois à ceux qui, après une ou plusieurs interventions, nécessitent un nouveau traitement. Pour chaque cas, il décrit le déroulement opératoire et détaille également les éléments pris en compte pour choisir la méthode thérapeutique.
Le professeur Bang a contribué à la rédaction de plusieurs chapitres. Il y présente des premières interventions pour nez dévié et nez en selle, des reprises réalisées après la pose d’implants artificiels, ainsi que des réinterventions chez des patients dont la forme du nez a été modifiée par une fente labiale.
C’est aussi pour cette raison qu’il est difficile d’appliquer une seule et même technique à tous les patients en rhinoplastie. Le plan de traitement varie selon qu’il s’agit d’une première intervention ou d’une reprise, et selon la structure du nez et le degré de déformation.
« En rhinoplastie, la structure anatomique, le degré de déformation et l’existence d’une chirurgie antérieure diffèrent d’un patient à l’autre ; il est donc important d’élaborer une stratégie opératoire adaptée à chaque cas plutôt que de s’en tenir à une méthode unique et standardisée », a déclaré le professeur Bang.
Une référence pratique, des internes aux spécialistes
Le recueil a été conçu pour permettre aux internes et aux fellows qui apprennent la rhinoplastie d’acquérir les principes et les techniques opératoires à partir de cas réels. Les spécialistes expérimentés peuvent également l’utiliser comme document de référence pour examiner d’autres approches dans les interventions complexes ou les reprises.
« En partageant les diverses expériences cliniques accumulées par les experts du pays, j’espère que cet ouvrage sera utile non seulement aux soignants qui apprennent la rhinoplastie, mais aussi aux spécialistes qui réalisent des interventions », a ajouté le professeur Bang.
Le professeur Bang poursuit son activité clinique et ses recherches en rhinoplastie et en chirurgie plastique du visage. En avril dernier, lors d’un congrès international organisé conjointement à Seoul par la Société coréenne de chirurgie plastique et reconstructrice du visage et la Société Asie-Pacifique de chirurgie plastique et reconstructrice du visage, il a reçu le prix de la meilleure présentation orale pour une étude portant sur le lien entre la déviation du septum nasal — la cloison centrale à l’intérieur du nez — et l’asymétrie du visage et des yeux.
