Lorsque la glycémie augmente fréquemment, cela impose une lourde charge au pancréas. Les cellules bêta du pancréas, qui sécrètent l’insuline (l’hormone qui régule la glycémie), peuvent être endommagées. Un diagnostic de diabète signifie que la fonction pancréatique est déjà fortement altérée. Comme le pancréas n’assure plus correctement son rôle, on recourt à des antidiabétiques et, dans les cas sévères, on doit même recourir à des injections d’insuline. Pour réussir la prévention et la prise en charge du diabète, il faut ajuster ses habitudes alimentaires et pratiquer une activité physique afin de ne pas surcharger le pancréas.
En cas de surpoids, il est essentiel de perdre du poids en priorité…
L’apparition et la progression du diabète de type 2 sont liées aux habitudes de vie, notamment la prise de poids, l’échec du contrôle alimentaire et le manque d’activité physique. Ainsi, les personnes à haut risque (pré-diabète, etc.) doivent prêter une attention particulière à la gestion de leur mode de vie pour prévenir la survenue du diabète (données de l’Association coréenne du diabète). De nombreuses études montrent que la perte de poids améliore les valeurs de glycémie. Bien sûr, il existe aussi des diabètes chez des personnes minces, mais maintenir un poids sain permet d’éviter les hausses brutales de glycémie et de protéger le pancréas.
Des pics répétés de glycémie (hausses brutales) constituent un véritable poison pour le pancréas
Pourquoi l’hyperglycémie est-elle nocive pour les cellules bêta du pancréas ? Ce phénomène peut s’expliquer par la « toxicité du glucose ». Autrement dit, des pics répétés de glycémie (hausses brutales) agissent comme un poison pour le pancréas. Plus la durée d’exposition à l’hyperglycémie est longue, plus le risque de complications peut augmenter, même après la correction des symptômes d’hyperglycémie. La méthode la plus fondamentale pour améliorer le contrôle glycémique et réduire la charge pesant sur les cellules bêta du pancréas consiste à diminuer l’apport calorique et à pratiquer une activité physique. Cela est recommandé non seulement aux personnes diabétiques, mais aussi aux personnes à haut risque, notamment en phase de pré-diabète.
Glycémie à jeun vs glycémie postprandiale… pourquoi a-t-elle augmenté ?
Lorsque la glycémie postprandiale est élevée, il convient également d’examiner si l’on a réduit son niveau d’activité physique des aliments riches en glucides, comme le groupe des céréales et féculents (riz, pommes de terre, patates douces, pain, etc.), ainsi que des fruits et du lait. Les glucides sont digérés dans les 2 à 3 heures suivant l’ingestion et augmentent la glycémie après le repas. Lorsque la glycémie à jeun est élevée, il convient d’examiner si l’on a trop consommé des aliments riches en protéines du groupe viandes-poissons (viande, poisson, tofu, etc.). Les protéines sont digérées et absorbées lentement et peuvent augmenter la glycémie du repas suivant, 5 à 6 heures plus tard, donc la glycémie à jeun du lendemain. Il faut aussi se demander si l’on a fait moins d’exercice ou d’activité physique que d’habitude.
Quels sont les principes fondamentaux du contrôle de la glycémie ?
En présence d’hypertension ou d’hyperlipidémie (dyslipidémie), il est fréquent que le diabète ou le pré-diabète soit également présent. En effet, ces affections partagent des causes communes telles que l’obésité, de mauvaises habitudes de vie et des facteurs génétiques. Si l’obésité persiste, l’insuline abaisse moins efficacement la glycémie et la capacité du pancréas à sécréter l’insuline diminue progressivement, ce qui conduit au diabète. Il faut éviter une consommation excessive de glucides (y compris le sucre) et de lipides. Le manque d’exercice favorise l’obésité et entraîne une diminution de la masse musculaire ainsi qu’une baisse de l’immunité. La gestion du stress et un sommeil suffisant sont également favorables au contrôle de la glycémie.
