
腰侧疼痛剧烈到“像要断开”一样时,不少人会第一时间赶往急诊。尿路结石是这类疼痛的常见原因之一。近年来,受饮食习惯变化和人口老龄化影响,尿路结石患者持续增加;一旦延误治疗,可能导致肾功能下降或尿路感染,严重时甚至发展为败血症。因此,如何实现更快速且更安全的治疗,成为临床关注重点。
在此背景下,嘉泉大学吉尔医院20日表示,该院作为西海圈域及仁川地区大学医院中首家引进吸引式输尿管内镜(FANS)。
对于2厘米以下结石,不切开皮肤、经自然排尿通道进入的软性输尿管内镜手术(RIRS)已成为标准治疗方式,但该方法在安全性控制方面仍存在局限。
传统手术方式为何不够
在激光击碎结石的过程中,需要持续灌注冲洗液;若此时肾脏汇集尿液的部位(肾盂)压力升高,细菌或炎性物质可能进入血流,从而增加尿路感染或败血症风险。这也解释了为何部分患者即便结石清除顺利,仍会因并发症而备受折磨。
此次引入的FANS可在激光碎石的同时,同步吸引结石碎片与冲洗液,从机制上补足上述短板。院方介绍,该设备在维持肾内压力相对恒定的同时,可将微小结石碎片一并清除,使手术视野更清晰,并降低感染与败血症风险;2厘米以上的大型结石也可一次性清除。

为何对高龄、糖尿病患者更有必要
泌尿医学科朴泰英教授表示,并发症风险越高的患者,这套设备带来的获益越明显。
他表示:「吸引式输尿管内镜能够在手术过程中稳定维持肾内压力,并持续清除结石碎片,是一项可同时提升手术准确性与安全性的最新治疗技术。」他还说:「尤其预计将对高龄患者、糖尿病患者以及感染性结石患者等并发症风险较高的人群带来更大帮助。」并补充称:「结石治疗已进入一个时代——相比『多快把结石取出』,更重要的是在手术过程中能否更有效预防感染、败血症等并发症。」
嘉泉大学吉尔医院表示,借此次设备引进之机,医院已建立面向巨大结石、多发性结石、感染性结石、复发性结石等治疗难度较高患者,以及高龄、糖尿病、慢性肾脏病、服用抗凝药等高危人群的个体化治疗体系。必要时将与感染内科、肾脏内科、影像医学科、麻醉疼痛医学科等开展协作诊疗,计划提供一体化治疗,以减少围手术期并发症并加快康复。
朴一宇教授表示:「今后也将以最新医疗技术、丰富的临床经验以及多学科协作诊疗体系为基础,进一步强化作为地区枢纽大学医院的角色,为重症、高难度尿路结石患者提供最安全、最高水平的治疗。」
院方提醒,若腰侧疼痛反复出现,或尿液颜色变得浑浊等疑似尿路结石症状,为安全起见,应在结石变大之前尽早前往泌尿医学科就诊。
