В последние недели, когда весенняя жёлтая пыль и мелкодисперсные частицы достигают пиковых уровней, на фоне появления новых вариантов вируса COVID-19 растёт число пациентов с респираторными инфекциями. На этом фоне опубликованы результаты исследования: у пациентов с тяжёлым течением COVID-19 длительное воздействие загрязнённого воздуха может ещё больше повышать риск повреждения лёгких и смерти.
Исследовательская группа больницы «Ёыйдо Сент-Мэри» при Католическом университете Кореи изучила влияние загрязнения воздуха на прогноз у 1867 взрослых пациентов с COVID-19 средней и тяжёлой степени, у которых была подтверждена пневмония. В анализ включили пациентов, госпитализированных в больницы, входящие в Католический центральный медицинский центр, в период с января 2020 года по декабрь 2022 года. Данные сети мониторинга качества воздуха, основанные на информации о месте проживания пациентов, определяли как «краткосрочное воздействие» — среднее за 3 дня до госпитализации, и как «долгосрочное воздействие» — среднее за 3 года. Загрязнители воздуха разделили на пять категорий: диоксид серы (SO₂), монооксид углерода (CO), диоксид азота (NO₂), взвешенные частицы PM10 и мелкодисперсные частицы PM2.5.
По результатам исследования, у пациентов с тяжёлым COVID-19, подвергавшихся воздействию загрязнителей воздуха, вероятность развития острого респираторного дистресс-синдрома (ARDS) в течение 7 дней после госпитализации составила 16,8%, а смертность в течение 30 дней — 19,4%. Особенно устойчивую связь показал монооксид углерода (CO), который часто образуется при автомобильных выхлопах, табачном дыме и работе отопительных приборов: при краткосрочном воздействии (среднее за 3 дня до госпитализации) увеличение на 0,1 ppm повышало риск развития ARDS в 1,18 раза, а риск смерти в течение 30 дней — в 1,15 раза.
Фактором риска оказались и частицы PM10. У пациентов с длительным воздействием PM10 при увеличении концентрации на 10 μg/m³ риск развития ARDS возрастал в 2,24 раза.
Это исследование опубликовано в международном научном журнале по респираторным заболеваниям 《Respirology》.
Профессор Ким Со-хён, пульмонолог больницы «Ёыйдо Сент-Мэри» (первый автор исследования), отметил: «Наше исследование подтвердило, что воздействие монооксида углерода (CO), которому в мониторинге качества воздуха уделялось сравнительно меньше внимания, демонстрирует устойчивую связь с прогнозом у пациентов с тяжёлым COVID-19». Профессор добавил: «Это означает, что городская среда с интенсивным транспортным потоком может стать критически опасным индикатором риска для уязвимых групп при инфекционных заболеваниях». Профессор Ким также посоветовал: «Тем, кто живёт в районах с сильным загрязнением воздуха или высокой концентрацией выхлопных выбросов, следует проявлять особую осторожность — например, регулярно носить маску».
