切開創1つで大腸がん・乳がんにも対応 仁荷大病院、外科ロボット手術3000例

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2018年の初手術から約8年…ダビンチXi 1台・SP 2台を運用

仁荷大病院の外科医療スタッフが7月31日、ロボット手術3,000例達成を記念する写真を撮影している。 写真=仁荷大病院

仁荷大病院外科のロボット手術が累計3000例を超えました。甲状腺がんにとどまらず、大腸がんや乳がん、胆嚢・副腎切除術などにも広げ、切開創1つで行う単孔ロボット手術の適用範囲を拡大しています。

仁荷大病院は7日、先月31日現在で外科分野のロボット手術が累計3000例に達したと発表しました。

仁荷大病院外科は、ロボット手術センター開設後の2018年12月にロボット手術を開始しました。2022年に累計1000例を記録し、2024年に2000例に到達。さらに今年7月、3000例を超えました。

複数箇所を切開するXi、切開創1つで行うSP

現在、病院は複数の切開創を用いるダビンチXiと、切開創1つからカメラと複数の手術器具を挿入する単孔(單一孔)ロボット手術機「ダビンチSP」を運用しています。

ロボット手術は、ロボットが自律的に手術を行う方式ではありません。執刀医がコンソールに座り、画面を見ながらロボットアームと手術器具を直接操作します。小さな切開創で行う低侵襲手術の一つです。

仁荷大病院は2022年12月、仁川地域で初めてダビンチSPを導入しました。その後、ロボット手術の需要増加を受け、昨年末にSPを1台追加しました。現在はダビンチXi 1台とSP 2台の計3台の手術用ロボットを運用しています。

外科では、甲状腺がん、大腸がん、乳がんをはじめ、脾臓・胆嚢切除術などへ単孔ロボット手術を拡大しています。甲状腺がんでは、腋窩のしわを利用してアプローチし、首に直接の切開瘢痕を残さない方法も実施しています。

病院は、ダビンチSPを活用し、大腸がん・乳がん・ヘルニア・副腎・胆嚢手術の5件で「仁川地域初」の単孔ロボット手術を実施したとしています。

単孔手術は切開部位を減らせるため、瘢痕や痛みを軽減し、回復を早めるのに役立つ可能性があります。

ただし、すべての患者に単孔方式が適しているわけではありません。疾患の種類や進行度、手術部位、患者の解剖学的特性などを踏まえ、多孔式と単孔のいずれが適切かを選択します。

センター全体のロボット手術は5000例を超える

外科に限らず、他の診療科を含む仁荷大病院ロボット手術センター全体では、累計ロボット手術が5000例を超えました。外科と泌尿器科、産婦人科、心臓血管胸部外科、耳鼻咽喉科、呼吸器内科の6診療科の医療スタッフが参加しています。

センターはダビンチ手術支援ロボット3台に加え、ロボット支援気管支鏡プラットフォーム「アイオン(Ion)」、ロボット手術遠隔メディアプラットフォーム「ハブ(Hub)」も運用しています。このうちアイオンは、肺内の病変にアプローチして組織検査などを支援する装置で、ダビンチのように組織を切除する手術用ロボットとは役割が異なります。

シン・ウヨン仁荷大病院外科部長は「2018年の初手術から約8年で3000例を達成したのは、それだけロボット手術に対する患者の信頼と満足度が高まったことを意味します」と述べ、「今後も安全性と完成度を基盤に手術の適用範囲を広げ、患者により多様な治療の選択肢と個別化したロボット手術を提供していきます」と語りました。

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