L’humoriste Shin Bong-seon (45 ans) affiche une mâchoire plus fine après avoir perdu 11 kg.
Récemment, Shin Bong-seon a publié sur ses réseaux sociaux (SNS) une photo accompagnée d’un bref message : « maquillage ». Sur ce cliché, pris dans une voiture pendant un déplacement, elle apparaît en gros plan après s’être maquillée. Avec la perte de poids, les rondeurs ont disparu : la ligne du visage paraît plus effilée et les traits, plus nets.
Shin Bong-seon a perdu 11 kg en combinant contrôle de l’alimentation, exercice physique et compléments d’aide à la perte de poids. Elle maintient son poids sans effet yo-yo. Depuis qu’elle a maigri, les contours de son visage se sont particulièrement dessinés, donnant une impression différente.
Invitée récemment sur la chaîne YouTube de l’humoriste Lee Hong-ryeol, Shin Bong-seon, à qui l’on disait qu’elle était « devenue plus jolie », a répondu aux soupçons : « Du coup, une rumeur dit que j’ai fait une chirurgie de remodelage du visage, mais non, je ne l’ai pas faite. Je n’ai fait que le nez, deux fois. » Elle a ensuite évoqué le Botox, Thermage et Ulthera, ajoutant : « Les actes, je ne les compte pas comme de la chirurgie », ce qui a fait rire.
Alors, une perte de poids seule peut-elle modifier à ce point la ligne du visage, au point de donner l’impression d’avoir subi une chirurgie de remodelage du visage ?
Perdre 11 kg peut-il aussi changer la ligne du visage ?
Quand on perd du poids, la graisse accumulée dans le visage peut diminuer elle aussi, pas seulement au niveau de l’abdomen ou des cuisses. En particulier, si la graisse sous-cutanée des joues et sous le menton diminue, le visage peut paraître plus étroit et la frontière entre la mâchoire et le cou devient plus nette. Les contours des pommettes et de la mâchoire, jusque-là masqués par la graisse, se révèlent, et les traits peuvent paraître relativement plus marqués. Les effets varient selon les caractéristiques génétiques, l’âge, le sexe et la répartition de la masse grasse, mais une perte d’environ 11 kg, comme celle de Shin Bong-seon, peut suffire à modifier la ligne du visage.
Cela dit, perdre beaucoup de poids ne signifie pas automatiquement que le visage paraîtra plus jeune et plus affiné. Si l’on maigrit brutalement sur une courte période, la couche graisseuse du visage peut aussi diminuer rapidement : les joues peuvent se creuser, la peau se relâcher et les rides ressortir. La graisse du visage joue aussi un rôle de soutien pour la peau et les tissus mous ; si son volume baisse soudainement, la peau peut s’affaisser et les rides devenir plus visibles. Il est donc important de perdre du poids à un rythme raisonnable et d’associer renforcement musculaire et alimentation équilibrée afin de préserver la masse musculaire.
La « chirurgie de remodelage du visage », qui lime ou déplace les os
La chirurgie de remodelage du visage, que Shin Bong-seon dit ne pas avoir faite, est une intervention qui corrige la ligne du visage en modifiant la forme ou la position des os du visage. Parmi les opérations représentatives figurent la réduction des pommettes (zygomatique) pour atténuer des pommettes saillantes, la chirurgie de l’angle mandibulaire pour adoucir une mâchoire inférieure carrée, ou encore la génioplastie pour ajuster la longueur ou la position de l’os du menton.
On l’envisage surtout lorsque les pommettes ou la mandibule sont développées et donnent un visage large ou anguleux, lorsque le menton est excessivement long ou court, lorsque le menton est en retrait, ou lorsque l’asymétrie osseuse droite-gauche est marquée. La génioplastie peut notamment consister à sectionner l’os du menton, à le déplacer vers l’avant/arrière ou latéralement, puis à le fixer à l’aide de plaques métalliques et de vis.
La chirurgie de remodelage du visage n’a pas le même objectif que la chirurgie bimaxillaire, qui vise à corriger l’occlusion dentaire et la position des mâchoires. La première affine principalement, à des fins esthétiques, le contour externe des os du visage, tandis que la seconde déplace le maxillaire supérieur ou la mandibule afin d’améliorer des problèmes fonctionnels, dont la malocclusion. Si la cause d’un visage paraissant volumineux tient à la graisse, à des muscles masticateurs hypertrophiés ou à un relâchement cutané, une chirurgie de réduction osseuse peut ne pas être adaptée : un diagnostic précis doit donc primer.
Risque d’hémorragie et de troubles sensitifs… à vérifier soigneusement avant l’opération
La chirurgie de remodelage du visage implique de travailler sur l’os ainsi que sur les vaisseaux et nerfs voisins, et nécessite souvent une anesthésie générale : la décision doit donc être prise avec prudence. Après l’intervention, un gonflement, des ecchymoses et des douleurs peuvent apparaître ; des complications telles que saignement et hématome, infection, retard de cicatrisation, ou asymétrie droite-gauche peuvent survenir. Des nerfs responsables de la sensibilité passent autour de la mandibule et du menton : après l’opération, une sensation d’engourdissement ou de fourmillement de la lèvre inférieure ou du menton peut aussi apparaître. Dans la plupart des cas, cela s’améliore avec le temps, mais, rarement, les modifications de la sensibilité peuvent durer longtemps ou devenir permanentes.
Si l’on retire une quantité excessive d’os pendant l’intervention, la ligne du visage peut devenir peu naturelle, ou la peau et les tissus mous peuvent paraître relâchés. Avant l’opération, il faut donc évaluer de manière globale non seulement les os du visage, mais aussi la graisse, les muscles, l’état de la peau et la localisation des nerfs. Il convient de vérifier la spécialité et l’expérience de l’équipe médicale, l’organisation de l’établissement en matière d’anesthésie et de prise en charge des urgences, ainsi que le plan de suivi postopératoire, et d’entendre suffisamment ce que l’on peut attendre comme changements, ainsi que les limites de l’intervention.
Le tabagisme entrave la cicatrisation : il faut donc s’abstenir de fumer avant et après l’opération. L’aspirine, les anticoagulants, certains anti-inflammatoires antalgiques et des compléments alimentaires peuvent influer sur le risque de saignement : il faut informer sans omission l’équipe médicale de tous les médicaments et produits en cours de prise.
