En las mujeres tras la menopausia, el riesgo de fracturas aumenta de forma notable. La razón es que, cuando se detiene la secreción de hormonas femeninas, disminuye la densidad mineral ósea.
El estrógeno, una hormona femenina, desempeña un papel clave en la salud ósea. Inhibe la actividad de las células que destruyen el hueso y favorece la diferenciación de los ‘osteoblastos’, que forman hueso. También ayuda a que el calcio, que mantiene la resistencia del hueso, se absorba mejor en el organismo.
El problema es que, tras la menopausia, la función ovárica se deteriora y la secreción de estrógeno disminuye de forma marcada. Como consecuencia, la cantidad de minerales como el calcio en el tejido óseo (densidad mineral ósea) se reduce de manera considerable. En especial, los 3 a 5 años posteriores a la menopausia son el periodo en el que la densidad mineral ósea cae con mayor rapidez.
Si has tenido varios hijos… riesgo de fractura un 36% ↑
Un estudio reciente también apunta a que las mujeres con tres o más embarazos pueden afrontar un mayor riesgo de fracturas tras la menopausia.
Un equipo del Hospital St. Mary de Seoul llegó a esta conclusión tras analizar en detalle a 1.420 mujeres posmenopáusicas, a partir de los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2024.
Al examinar la relación entre el historial de embarazos y la experiencia de fracturas, los investigadores observaron que las mujeres con tres o más embarazos presentaban, frente a quienes nunca habían estado embarazadas, una probabilidad aproximadamente un 36% mayor de sufrir fracturas después de la menopausia.
El equipo explicó que este resultado podría deberse a que, durante el periodo de lactancia tras el embarazo, se inhibe la secreción de estrógeno. Es decir, cuando se acumulan varios embarazos y partos, el tiempo total de exposición al estrógeno a lo largo de la vida se reduce relativamente.
Tener varios hijos también tiene ventajas… no hace falta evitarlo por la salud ósea
Los investigadores subrayaron que no debe interpretarse que tener varios hijos solo tenga efectos negativos sobre la salud de la mujer. Recordaron que también hay resultados de investigación que, de forma consistente, muestran que cuanto mayor es la experiencia de parto, más disminuye el riesgo de diversas enfermedades.
De hecho, estudios previos han informado de una tendencia a un menor riesgo de cáncer de mama (subtipo con receptores hormonales positivos) y de cáncer de ovario en mujeres con mayor experiencia de parto. En definitiva, según el equipo, tener varios hijos es una especie de ‘factor de salud complejo’ en el que coexisten riesgos y beneficios.
No obstante, el equipo insistió en la necesidad de reforzar las medidas preventivas para mantener la densidad mineral ósea, como la suplementación de nutrientes. En particular, la ingesta de calcio y vitamina D influye de manera importante tanto en la formación de los huesos del feto como en el mantenimiento de la densidad mineral ósea de la madre. En mujeres que ya han pasado por varios embarazos, su importancia es aún mayor.
El médico residente Seong Gyeong-heon (Medicina Interna, Hospital St. Mary de Seoul), que lideró el estudio, afirmó: “Si se consideran de forma integral el número de embarazos o partos y el historial de exposición hormonal, entre otros factores, se puede evaluar el riesgo de fractura”, y añadió: “Con medidas como tomar calcio y vitamina D durante el embarazo y realizarse revisiones periódicas de densidad mineral ósea, la prevención o el control son plenamente posibles”.
Los resultados de este estudio se presentaron recientemente en el Congreso Internacional de la Sociedad Coreana de Metabolismo Óseo, y el residente Seong recibió el premio a la mejor presentación oral en reconocimiento a los logros de la investigación.
