Как «1 млн вон в месяц — и всё решено» превращается в «другой мир»: что обнаруживается в счёте

| Опубликовано:

[Практический гид по уходу за родителями④] Подводные камни «низкой» стоимости ухода: чтобы не переплатить, нужно разбираться во всём — от коек и персонала до официальных рейтингов

Многие дети опасаются, что, поверив «дешёвому» маркетингу домов ухода, могут устроить родителей в устаревшие и небезопасные условия. В такой ситуации важно учитывать целый ряд факторов — от нормативов укомплектованности персоналом и числа коек до перечня платных (не покрываемых страховкой) медицинских услуг. Фото=Getty Image Bank

«Если платите около 1 млн вон в месяц, остальное мы сделаем сами».

Такой «приманкой» нередко пользуются некоторые дома сестринского ухода в столичном регионе. Когда расходы на лечение, уход и питание не разделяют, а подчёркивают лишь общую месячную сумму, это типичный маркетинговый приём учреждений, делающих ставку на «выгодную цену».

За такими формулировками часто остаются дополнительные траты. К ним могут относиться больничная одежда и средства личной гигиены, доплата за палату повышенной категории, платная реабилитация, витамины, мануальная терапия и другие процедуры, а также расходы на транспортировку и обследования — всё это может добавляться в любом объёме.

Если пациент и семья заранее не разберутся в деталях и не подготовятся, велик риск: соблазнившись «дешевизной», они не получат должного ухода, а состояние быстро ухудшится из‑за устаревшей инфраструктуры.

В одной палате слишком много коек… это нормально?

В домах сестринского ухода особенно внимательно стоит проверять условия размещения. Немало учреждений сокращают расходы, увеличивая число коек в одной палате.

Правительство в феврале 2017 года, изменив правила применения Закона о медицинских услугах, ограничило максимальное число коек в одной палате дома сестринского ухода шестью. По этому стандарту многоместная палата должна обеспечивать площадь 6,3㎡ на одного пациента, а расстояние между койками — не менее 1,5 м.

Однако проблема переполненных палат полностью не исчезла. Эти нормы распространяются на палаты, построенные или расширенные после 2017 года. Учреждения, получившие разрешение на открытие до 2017 года, должны обеспечивать расстояние между койками от 1 м.

Поэтому даже если в доме сестринского ухода есть палаты на 7–8 человек или на 9 и более, это не обязательно означает нарушение закона. Достаточно проверить дату выдачи разрешения на открытие. При этом чем больше пациентов длительного пребывания находится в одном помещении, тем сложнее реагировать на вспышки респираторных или контактных инфекций.

Тем более что пациенты, поступающие в дома сестринского ухода, как правило, пожилые люди с сопутствующими заболеваниями — то есть группа высокого риска по инфекциям. Стоит заранее оценить, готовы ли вы принимать эти риски ради низкой стоимости госпитализации.

Дешёвого и одновременно хорошего места не бывает. А если и бывает, то ждать приходится годами. В итоге нужно заранее определить разные критерии и найти реалистичную точку компромисса. Фото=Getty Image Bank

Ключевой фактор — фонд оплаты труда: в пансионате нужно проверять «нормы укомплектованности персоналом»

Самая крупная статья расходов в услугах по уходу за пожилыми — зарплаты персонала. Низкая цена может означать, что учреждение экономит именно на оплате труда.

Особенно это касается пансионатов (учреждений ухода за пожилыми): в ежемесячную сумму там включены расходы на уход. Поэтому важно выработать привычку самостоятельно проверять фактическое соотношение персонала и проживающих. 

Правительство с июня 2025 года ужесточило норму по числу помощников по уходу в пансионатах: 1 сотрудник на 2,1 проживающего. Если в учреждении персонала меньше, чем предусмотрено законом, нужно проверить, обеспечивается ли уход должным образом.

Ещё один показатель — наличие опытных сотрудников. Если помощник по уходу проработал в данном учреждении не менее 60 месяцев и прошёл обучение по повышению квалификации, проводимое Национальной службой медицинского страхования, он может получить статус «старшего помощника по уходу». Пансионат может назначать 1 старшего помощника по уходу на каждые 25 проживающих — по этому признаку можно оценить и стаж, и уровень профессиональной подготовки персонала.

Официальный рейтинг 〈затем проверка на месте!〉

Когда сравниваешь разные учреждения, легко запутаться: источники информации перемешиваются — интернет‑сообщества, «кафе», блоги и многое другое. В такой ситуации полезно начать с официального оценочного рейтинга учреждения — он помогает принять решение.

Разумеется, встречаются места, у которых рейтинга нет вовсе или оценка давно не обновлялась. Это тоже стоит воспринимать как один из тревожных сигналов.

Официальный рейтинг домов сестринского ухода можно проверить на сайте Службы оценки медицинского страхования (Health Insurance Review & Assessment Service). На главной странице нужно выбрать [Медицинская информация]-[Поиск оценки больниц], затем открыть категорию [Дом сестринского ухода] — появятся официальные рейтинги по регионам (1–5-й уровень). Также можно посмотреть список домов сестринского ухода по уровням, исходя из вашего местоположения.

Рейтинги пансионатов присваивает Национальная служба медицинского страхования. На сайте службы нужно выбрать [Сервисы обращений]-[Сервисы поиска]-[Найти учреждение долгосрочного ухода] — после этого можно увидеть рейтинги учреждений ухода за пожилыми по регионам (уровни A–E).

После того как вы посмотрели рейтинг учреждения — дома сестринского ухода или пансионата, — стоит приехать и оценить всё своими глазами. Ключевые точки проверки: фактическая вместимость, дата выдачи разрешения на открытие, соотношение помощников по уходу (сиделок) и проживающих — совпадает ли это с тем, что вам сообщили в документах и по телефону.

При подписании договора нельзя ориентироваться только на общую месячную сумму. Дело в том, что при консультации представители дома сестринского ухода или пансионата могут сначала назвать низкую стоимость, а затем после фактического заселения выставлять дополнительные счета, используя «уловки». Нужно самостоятельно проверить договор в формате ожидаемого ежемесячного счёта, где отдельно указаны доплата пациента по покрываемым услугам и каждый пункт платных (не покрываемых страховкой) услуг.

Если есть возможность выбрать время консультации, хороший вариант — приехать перед приёмом пищи или в выходные, когда проще увидеть реальную картину работы учреждения.

В заключительной части (5-я) мы разберём, на что семье нужно обращать внимание после того, как родители уже размещены в доме сестринского ухода или пансионате.

×