Число родившихся в 2025 году составило 254 500, увеличившись на 6,8% по сравнению с предыдущим годом, и растёт второй год подряд. При этом доля детей, рождённых матерями в возрасте 35 лет и старше, достигла 37,3% — это максимум с 1981 года, когда начали вести соответствующую статистику. Поскольку с возрастом матери повышается риск преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела, качество медицинской помощи в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорождённых (NICU) остаётся одним из ключевых вопросов.
Медицинский университет CHA (CHA University) 6-го числа сообщил, что три учреждения — Gangnam CHA Women’s Hospital, Bundang CHA Women’s Hospital и Ilsan CHA Hospital — по итогам оценки надлежащего качества работы отделений реанимации новорождённых за 2025 год (4-й раунд), проведённой Службой оценки и экспертизы медицинского страхования (HIRA), получили высший класс — 1-й. HIRA 30-го числа прошлого месяца опубликовала результаты этой оценки. Проверка охватила 83 учреждения: 46 больниц высшего уровня и 37 многопрофильных больниц, которые в период с января по июнь прошлого года выставляли счета за стационарное лечение в NICU. Средний суммарный балл составил 89,87, а 1-й класс получили 60 учреждений (72,3%).
Результаты оценки по 8 показателям
Оценка включала в общей сложности 8 пунктов: ▲3 структурных показателя (число пациентов NICU на одного профильного врача и на одну медсестру; наличие необходимых смежных специальностей для сотрудничества и минимального числа коек) ▲4 процессных показателя (доля проведения оценки тяжести состояния, доля функционирования команды интенсивной нутритивной терапии, доля прохождения обучения по реанимации новорождённых, доля проведения контрольных посевов у новорождённых, родившихся вне данного учреждения) ▲1 результативный показатель (доля повторных госпитализаций в NICU в течение 48 часов).
В пресс-релизе CHA Hospital три учреждения перечислили пять ключевых результатов по основным процессам лечения: оценка тяжести состояния, междисциплинарное взаимодействие по TPN (полное парентеральное питание), обходы в NICU, обучение реанимации новорождённых и контрольные посевы. При этом официальных процессных показателей, установленных HIRA, — четыре. Показатели выполнения междисциплинарного взаимодействия по TPN и частоты обходов в NICU не выделены как самостоятельные индикаторы: это два подиндикатора, входящие в показатель «доля функционирования команды интенсивной нутритивной терапии».
По результативному показателю «доля повторных госпитализаций в NICU в течение 48 часов» все три учреждения также показали 0%. По данным HIRA, в рамках нынешней 4-й оценки число повторных госпитализаций по всем 83 учреждениям страны составило 0 случаев.
В материалах CHA Hospital говорится, что в Gangnam CHA Women’s Hospital число пациентов на одного профильного врача-неонатолога составило 3,09 — меньше среднего значения по этому показателю, равного 7,68. Показатель по наличию необходимых смежных специальностей для сотрудничества составил 50,0%, превысив среднее значение по той же группе учреждений — 31,1%. В Bundang CHA Women’s Hospital по показателю необходимых смежных специальностей для сотрудничества (включая детскую хирургию и детскую кардиологию), а также по доле проведения оценки тяжести состояния зафиксировано по 100%. В Ilsan CHA Hospital 100% получены по доле проведения оценки тяжести состояния, доле прохождения обучения по реанимации новорождённых и доле проведения контрольных посевов у новорождённых, родившихся вне данного учреждения.
60 из 83 учреждений получили 1-й класс
Gangnam CHA Women’s Hospital и Bundang CHA Women’s Hospital получали 1-й класс четыре раза подряд — с 1-го раунда оценки, введённой в 2018 году, и до нынешнего 4-го раунда. Ilsan CHA Hospital, открытая в 2020 году, во всех оценках, в которых участвовала, три раза подряд получала 1-й класс.
Из 83 учреждений, вошедших в оценку, 1-й класс получили 60. 2-й класс присвоен 16 учреждениям, 3-й — 3 учреждениям, 4-й — 1 учреждению, 5-й — 3 учреждениям. Названия учреждений с 2-м классом и ниже можно проверить по каждому учреждению в разделе Hospital Evaluation Information на сайте HIRA.
Учреждения 1-го класса были представлены во всех регионах страны, однако 41 из них сосредоточены в столичном регионе — 23 в Сеуле и 18 в провинции Кёнгидо. По всем 83 учреждениям, включённым в нынешнюю оценку, были рассчитаны классы.
Оценка также показала улучшение кадровых условий по стране. Официальные кадровые показатели 4-го раунда рассчитывались исходя из фактического числа госпитализированных пациентов, однако HIRA отдельно вычислила результаты и по числу коек, чтобы сопоставить их с предыдущими оценками. В итоге число коек на одного профильного врача сократилось с 14,91 койки в 1-й оценке 2018 года до 6,77 койки в нынешней 4-й оценке. Число коек на одну медсестру за тот же период снизилось с 0,83 койки до 0,59 койки.
