Почему среди молодых людей наблюдается «взрывной рост» рака толстой кишки? Профессор неотложной медицины указал на «эту еду», которая разрушает кишечник

Профессор Чхве Сок-чэ, специалист отделения неотложной медицины больницы «Ёыйдо Сонмо», выразил обеспокоенность тем, что среди молодых людей заболеваемость раком толстой кишки растёт взрывными темпами.

Недавно профессор Чхве Сок-чэ выступил на YouTube-канале «Knowledge Studio», где говорил о важности метаболического здоровья. При этом он отметил: «Рак толстой кишки среди людей 20–30 лет растёт на уровне взрывного увеличения». По данным Службы оценки и экспертизы медицинского страхования, заболеваемость раком толстой кишки в группе 20–30 лет в период 2020–2024 годов выросла на 82%.

Профессор Чхве Сок-чэ сказал: «С распространением профилактических обследований есть и фактор того, что (рак) стали быстрее выявлять», но добавил: «Сейчас преобладает мнение, что более крупной причиной является значительное ухудшение метаболической среды». Объясняя, почему метаболическая среда ухудшилась, он подчеркнул: «Самое важное — это изменения в кишечной среде», и продолжил: «Когда в рацион в большом количестве попадают вредные для толстой кишки продукты — переработанное мясо, а также ультрапереработанные продукты вроде снеков и сладких напитков, — они уничтожают нормальную микрофлору». Далее он пояснил: «В процессе начинают разрастаться гнилостные и патогенные бактерии, что вызывает запоры и диарею», и добавил: «Это также называют синдромом повышенной кишечной проницаемости: плохие бактерии из кишечника попадают в кровоток, вызывают выраженное воспаление в крови и могут запускать системную воспалительную реакцию».

Профессор Чхве Сок-чэ также отметил: «Здоровье толстой кишки чрезвычайно важно, но многие этого не осознают и в 20–30 лет сохраняют вредные пищевые привычки и недостаток физической активности», добавив: «Такие привычки провоцируют микровоспалительные реакции в стенке кишечника и в итоге значительно повышают вероятность возникновения раковых клеток».

Переработанное мясо и ультрапереработанные продукты ухудшают кишечную среду и способствуют образованию канцерогенов

Действительно, употребление переработанного мяса и ультрапереработанных продуктов — один из ключевых факторов повышения риска рака толстой кишки. Международное агентство по изучению рака относит переработанное мясо (ветчина, сосиски и т. п.) к канцерогенам группы 1. В переработанном мясе обычно содержатся нитриты и другие консерванты; в организме эти вещества могут превращаться в N-нитрозосоединения (NOCs), способные повреждать ДНК. При повреждении ДНК постепенно накапливаются мутации; когда они затрагивают гены, связанные с онкологическими процессами, контроль клеточного деления нарушается, что может привести к развитию рака.

Ультрапереработанные продукты содержат много сахара и рафинированных углеводов и при этом бедны пищевыми волокнами. Из-за этого снижается количество полезных бактерий и стимулируется рост патогенной микрофлоры. В итоге при разрушении микробной экосистемы кишечника увеличивается количество провоспалительных веществ и ослабевает защитная функция слизистой. В ряде эпидемиологических исследований сообщается, что при увеличении потребления переработанного мяса на 50 г в день риск рака толстой кишки возрастает примерно на 18%. В результате цепочка выглядит так: дисбаланс микробиоты → усиление воспаления → формирование канцерогенной среды.

Ослабление слизистой и «протекание» кишечника может приводить к системному воспалению

При длительном употреблении переработанного мяса и ультрапереработанных продуктов нарушается баланс кишечной микрофлоры, что может вызвать воспаление слизистой. Из-за этого барьерная функция кишечной стенки ослабевает, а проницаемость повышается — может развиться синдром повышенной кишечной проницаемости. Это состояние, при котором из-за ослабления барьерной функции слизистой бактерии, токсины и провоспалительные вещества проникают из кишечника в кровоток. В норме кишечник благодаря плотным межклеточным контактам блокирует проникновение внешних веществ. Напротив, при синдроме повышенной кишечной проницаемости кишечные токсины попадают в кровь и провоцируют хроническое воспаление.

Проблема в том, что хроническое воспаление формирует условия для развития рака толстой кишки. Оно заставляет клетки слизистой многократно проходить циклы повреждения и восстановления, ускоряя повреждение ДНК и накопление мутаций. Исследовательские структуры при Всемирной организации здравоохранения (WHO) также указывают, что «стойкое воспалительное состояние кишечника», включая воспалительные заболевания кишечника, является одним из основных факторов, повышающих риск рака толстой кишки.

Основа — рацион с высоким содержанием клетчатки; физическая активность тоже обязательна

Для профилактики рака толстой кишки следует придерживаться рациона, богатого пищевыми волокнами: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Клетчатка помогает увеличивать количество полезных бактерий и сокращает время пребывания потенциальных канцерогенов в кишечнике. Напротив, сладкие напитки и ультрапереработанные продукты могут нарушать баланс микробиоты, поэтому их стоит ограничивать. Потребление переработанного мяса и красного мяса также следует снижать.

Физическая активность тоже важна. Полезно сочетать не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю (быстрая ходьба, велосипед и т. п.) и силовые тренировки не менее 2 раз в неделю. Это активизирует перистальтику, помогает снижать воспаление и контролировать массу тела.