“Cơ thể không có vấn đề gì, sao lại không được nhỉ?” Nỗi băn khoăn như vậy đang gia tăng trong nhóm nam giới tuổi 20, những người mới bắt đầu đời sống tình dục chưa lâu. Rối loạn cương dương, vốn từng được xem là vấn đề của nhóm trung niên và cao tuổi, gần đây lại xuất hiện thường xuyên ở cả nam giới tuổi 20–30, khiến giới y khoa ngày càng chú ý.
Theo truyền thông Mỹ New York Post, một nam giới 24 tuổi tên Harlan Randel đã thử quan hệ tình dục lần đầu ở tuổi 21 nhưng gặp rối loạn cương dương. Anh nói: “Tôi thực sự bối rối và xấu hổ.”
Randel giảm việc xem phim khiêu dâm và tần suất thủ dâm, đồng thời dùng thuốc điều trị. Khi xây dựng được một mối quan hệ giúp anh cảm thấy ổn định về mặt tâm lý, triệu chứng đã thuyên giảm. Anh nói: “Không phải cơ thể tôi bị hỏng, mà là tâm trí tôi chưa kết nối được.”
Tại Mỹ, tỷ lệ hiện mắc rối loạn cương dương ở nam 18–24 tuổi là 17,9%
Những trường hợp như Randel không hề hiếm. Theo nghiên cứu mới nhất công bố trên 《Journal of Sexual Medicine》, tỷ lệ hiện mắc rối loạn cương dương ở nam giới Mỹ 18–24 tuổi là 19%, còn nhóm 25–34 tuổi là 13%. Một phân tích dựa trên dân số khác báo cáo tỷ lệ rối loạn cương dương ở nam dưới 40 tuổi vào khoảng 10%.
Một bài tổng quan tập trung vào nam giới trẻ cho thấy nếu tính cả triệu chứng nhẹ, tỷ lệ có thể lên tới 20–30%. Tổng hợp lại, tỷ lệ rối loạn cương dương ở nhóm trẻ từ tuổi thiếu niên đến 30 tuổi được đánh giá về mặt lâm sàng vào khoảng 10–15%.
Trên thực tế, các bác sĩ chuyên khoa tiết niệu và nhà trị liệu tình dục cho biết số bệnh nhân tuổi 20–30 đến khám tăng đều đặn, và ngay cả ở cuối tuổi thiếu niên cũng liên tục có các yêu cầu tư vấn.
Tại Hàn Quốc, rối loạn cương dương cũng là vấn đề thường gặp ở nhóm trung niên và cao tuổi. Số bệnh nhân được ước tính trên khoảng 2 triệu người. Theo các khảo sát liên quan của Hiệp hội Nam học Hàn Quốc và các tổ chức khác, khoảng một nửa nam giới từ 40 tuổi trở lên được báo cáo là trải qua rối loạn cương dương ở các mức độ khác nhau.
Tuổi càng cao thì tỷ lệ hiện mắc càng tăng; theo nhóm tuổi, tỷ lệ lần lượt là 33% ở tuổi 40, 59% ở tuổi 50, 80% ở tuổi 60 và 82% ở từ 70 tuổi trở lên, cho thấy tỷ lệ cao ở người lớn tuổi. Gần đây, tại Hàn Quốc cũng quan sát thấy xu hướng gia tăng bệnh nhân rối loạn cương dương ở nhóm trẻ.
Rối loạn cương dương ở người trẻ…căng thẳng và lo âu, cùng tác động của phim khiêu dâm
Ở nhóm trung niên và cao tuổi, nguyên nhân rối loạn cương dương tương đối rõ ràng. Các bệnh nền như béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch và việc dùng thuốc có thể làm giảm lưu lượng máu đến dương vật; nồng độ testosterone thấp cũng ảnh hưởng đến ham muốn và chức năng tình dục. Hút thuốc, uống rượu và chế độ ăn uống cũng là những biến số quan trọng.
Ở nhóm bệnh nhân trẻ, nhiều trường hợp không phát hiện bất thường rõ rệt khi kiểm tra. Các chuyên gia cho rằng phần lớn rối loạn cương dương ở nhóm tuổi này là vấn đề tâm lý (tâm căn) bắt nguồn từ căng thẳng và lo âu.
Cương cứng là quá trình hệ thần kinh phó giao cảm được hoạt hóa, khiến mạch máu giãn ra và lưu lượng máu tăng lên. Khi căng thẳng xuất hiện, adrenaline được tiết ra làm mạch máu co lại, khiến việc duy trì cương cứng trở nên khó khăn. Một lần thất bại rất dễ dẫn đến lo âu về “thể hiện” lặp đi lặp lại.
Việc tiếp xúc với phim khiêu dâm và mạng xã hội cũng được chỉ ra là yếu tố có ảnh hưởng. Hơn một nửa thanh niên 18–25 tuổi xem phim khiêu dâm định kỳ, và không ít người tiếp xúc với nội dung này từ thời vị thành niên.
Theo các chuyên gia, những kích thích bị phóng đại và các tiêu chuẩn “thể hiện” phi thực tế có thể làm tăng căng thẳng trong tình huống thực. Những trường hợp vẫn có thể cương bình thường khi ở một mình hoặc vào buổi sáng nhưng lại gặp khó khăn trong quan hệ thực tế thuộc nhóm này.
Ngày càng nhiều nam giới chọn tư vấn thay vì che giấu
Gần đây, sự thay đổi trong nhận thức xã hội về rối loạn cương dương cũng rất đáng chú ý. Khi thông tin trực tuyến và khả năng tiếp cận điều trị được mở rộng, ngày càng nhiều nam giới trẻ có xu hướng đi tư vấn thay vì che giấu triệu chứng.
Việc dễ tiếp cận hơn với các thuốc điều trị như Viagra, Cialis… cũng được cho là có tác động. Nhân viên y tế nhấn mạnh rằng thay vì chỉ dựa vào thuốc, cần có quá trình phân biệt và xác định nguyên nhân.
