Se ha informado que aproximadamente 1 de cada 4 personas infectadas con COVID-19 experimenta síntomas de long COVID, como fatiga, niebla mental, tos crónica y dolor en el pecho, durante más de 3 meses después de la infección. En este contexto, se ha presentado evidencia de que el medicamento para la diabetes metformina puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar long COVID.
Un equipo de investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota revisó los resultados de 4 estudios, que incluyen 2 ensayos clínicos aleatorizados y controlados en adultos que recibieron metformina antes y después de la infección por COVID-19, así como 2 análisis de registros médicos electrónicos, para evaluar el impacto de la metformina en la prevención de long COVID. Esta información fue publicada el 29 de enero en la revista oficial de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas 《Clinical Infectious Diseases》.
Como resultado de la revisión de los cuatro estudios, se encontró que cuando se toma metformina durante 14 días dentro de unos días después de la infección por COVID-19, se previene el desarrollo de long COVID en 1 de cada 50 pacientes. Esta tendencia se observó de manera relativamente consistente en ensayos clínicos que incluyeron adultos de bajo y alto riesgo, así como en el análisis de datos clínicos reales.
Los investigadores explicaron que la metformina podría inhibir la replicación intracelular del coronavirus o regular la respuesta inmune a través de su acción antiinflamatoria. De hecho, algunos estudios han observado que la carga viral se reduce en comparación con el placebo, y también se inhibe el resurgimiento de la carga viral. Sin embargo, este mecanismo de acción aún no se ha aclarado completamente, y se necesitan más investigaciones.
La metformina es un medicamento que se ha utilizado durante más de 60 años, y hay suficiente evidencia clínica sobre su seguridad. Los investigadores explicaron que el uso de metformina durante la fase aguda de COVID-19 fue seguro, y no se informaron casos de hipoglucemia o efectos secundarios graves. Sin embargo, enfatizaron que aún no se ha confirmado si el mismo efecto preventivo se observa en niños y adolescentes, ni si puede tratar long COVID ya desarrollado.
Se estima que aproximadamente 200 millones de personas en todo el mundo toman metformina, un medicamento para la diabetes tipo 2. Recientemente, también se ha investigado su relación con el cáncer, la obesidad, el envejecimiento, y enfermedades cardiovasculares y neurológicas, aunque gran parte de esta investigación se encuentra en estudios observacionales o en etapas clínicas iniciales.
Los investigadores señalaron que la metformina podría usarse sola o en combinación con otros tratamientos durante el proceso de tratamiento agudo de COVID-19, y que se necesitan ensayos clínicos adicionales para identificar el momento óptimo de administración y los grupos de pacientes para su aplicación clínica real.
[Preguntas frecuentes]
Q1. ¿Debo tomar metformina antes de contraer COVID-19?
A. En el estudio se observó que comenzar a tomar metformina dentro de unos días después de la infección por COVID-19 y continuar durante 14 días tiende a reducir el riesgo de desarrollar long COVID. El efecto preventivo antes de la infección no es el objetivo de este estudio.
Q2. ¿Hay algún efecto terapéutico si ya se ha desarrollado long COVID?
A. Este análisis se centró en el 'efecto preventivo', y no se ha confirmado si puede tratar long COVID ya desarrollado en adultos y niños.
Q3. ¿Los niños también pueden prevenir long COVID con metformina?
A. Actualmente, la evidencia se limita a los resultados de estudios en adultos. No se ha determinado si hay un efecto preventivo similar en niños y adolescentes.
