Một nghiên cứu cho thấy có thể điều trị an toàn bằng nội soi ổ bụng đối với tinh hoàn lạc chỗ—một bệnh lý tinh hoàn cực kỳ hiếm gặp ở trẻ em. Trước đây, đa số trường hợp chủ yếu được phẫu thuật theo phương pháp mổ mở (rạch bụng). Nghiên cứu lần này có ý nghĩa ở chỗ cho thấy chỉ với phẫu thuật nội soi ổ bụng cũng có thể kỳ vọng đạt kết quả điều trị tốt. Với bệnh nhi và người giám hộ, điều đó đồng nghĩa mở ra khả năng giảm vết mổ và rút ngắn thời gian hồi phục.
Giám đốc Bệnh viện Damsoyu, bác sĩ Lee Seong-ryeol (Tiến sĩ Y khoa), cho biết đã công bố kết quả nghiên cứu liên quan đến điều trị tinh hoàn lạc chỗ ở trẻ em. Bài báo có tiêu đề “Laparoscopic Orchiopexy for Pediatric Ectopic Testis (Cố định tinh hoàn bằng nội soi ổ bụng cho trẻ em mắc tinh hoàn lạc chỗ)”, và đã được xác nhận đăng trên “JLAST (Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques)”, tạp chí chính thức của Hiệp hội Phẫu thuật Nội soi Nhi khoa Quốc tế (IPEG).
Bài báo SCI là nghiên cứu được đăng trên các tạp chí thuộc cơ sở dữ liệu trích dẫn khoa học có ảnh hưởng quốc tế. Nói đơn giản, điều đó có nghĩa kết quả nghiên cứu đã được công nhận về chuẩn mực học thuật để các nhà nghiên cứu trong và ngoài nước có thể tham khảo. Phía bệnh viện cho biết đây là bài báo SCI thứ 44 của Bệnh viện Damsoyu.
Tinh hoàn lạc chỗ là một bệnh lý rất hiếm, trong đó tinh hoàn không nằm ở vị trí bình thường mà “đi lạc” và nằm ở nơi khác. Khi xảy ra ở trẻ em, nếu không điều trị kịp thời có thể ảnh hưởng đến chức năng hoặc sự phát triển của tinh hoàn, vì vậy cần can thiệp chỉnh sửa bằng phẫu thuật. Trước đây, bệnh chủ yếu được điều trị bằng mổ mở, nhưng nghiên cứu này cho thấy có thể chỉnh sửa bệnh lý chỉ bằng tiếp cận nội soi ổ bụng.
Nghiên cứu được tiến hành trên 11 bệnh nhi được chẩn đoán tinh hoàn lạc chỗ trong số 2.306 trẻ dưới 10 tuổi đã được phẫu thuật cố định tinh hoàn ẩn bằng nội soi ổ bụng tại Bệnh viện Damsoyu trong 9 năm kể từ năm 2016. Nhóm nghiên cứu phân tích theo các nhóm như tinh hoàn lạc chỗ vùng đáy chậu, tinh hoàn lạc chỗ vùng đùi và lạc chỗ tinh hoàn ngang (transverse testicular ectopia).
Kết quả cho thấy sau phẫu thuật, tinh hoàn được cố định tốt ở vị trí bình thường, đồng thời xác nhận được sự sống còn và phát triển. Bệnh viện cho biết không ghi nhận biến chứng hay trường hợp phải mổ lại, và nhìn chung cho thấy kết quả lâm sàng rất tốt.
Là tác giả liên hệ của bài báo, bác sĩ Lee Seong-ryeol giải thích: “Tinh hoàn lạc chỗ ở trẻ em vốn rất hiếm nên chưa thiết lập đầy đủ phương pháp điều trị chuẩn hóa, và phần lớn vẫn phụ thuộc vào mổ mở,” đồng thời nhấn mạnh “nghiên cứu này có ý nghĩa ở chỗ cho thấy điều trị an toàn và hiệu quả chỉ bằng nội soi ổ bụng là khả thi.”
Ông nói tiếp: “Các ca phẫu thuật tinh hoàn lạc chỗ được đưa vào nghiên cứu có ý nghĩa lớn vì là nhóm bệnh nhân đông nhất trong các nghiên cứu liên quan đã được báo cáo cho đến nay,” và “giá trị học thuật cao ở chỗ đã trình bày một cách hệ thống các trường hợp điều trị tinh hoàn lạc chỗ ở trẻ em chỉ bằng phẫu thuật nội soi ổ bụng.”
Giám đốc bệnh viện bổ sung: “So với mổ mở truyền thống, nội soi ổ bụng có thể giảm phạm vi rạch mổ, hồi phục nhanh hơn và cũng có thể kỳ vọng giảm nguy cơ biến chứng,” đồng thời cho rằng đây là “nghiên cứu cho thấy khả năng phát triển thành phương pháp điều trị chuẩn mới trong điều trị tinh hoàn lạc chỗ ở trẻ em—một bệnh hiếm gặp.”
Nghiên cứu này trong tương lai có thể được sử dụng như tài liệu tham khảo trong thảo luận về các hướng dẫn quốc tế liên quan đến điều trị tinh hoàn lạc chỗ ở trẻ em. Đồng thời, nghiên cứu cũng đáng chú ý ở chỗ đã mở rộng phạm vi áp dụng của phẫu thuật xâm lấn tối thiểu như nội soi ổ bụng từ tinh hoàn ẩn sang cả các bệnh hiếm như tinh hoàn lạc chỗ.
Trong khi đó, Bệnh viện Damsoyu cho biết trong khoảng hơn 10 năm gần đây đã thực hiện 17.500 ca phẫu thuật thoát vị nội soi ổ bụng cho trẻ em liên quan đến thoát vị bẹn ở trẻ em, tràn dịch màng tinh hoàn ở trẻ em và tinh hoàn ẩn ở trẻ em. Dựa trên nền tảng này, bệnh viện đã công bố 17 bài báo SCI về thoát vị ở trẻ em, đồng thời vận hành hệ thống nhập viện và xuất viện trong ngày, khu điều trị dành riêng cho trẻ em và bộ dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng cho nhi khoa.
