Ханян их сургуулийн эмнэлэг 35 жилийн турш ажиллуулж ирсэн хавдрын төвөө хавдрын тусламж, үйлчилгээнд дагнасан 「Ханян их сургуулийн хавдрын эмнэлэг」 болгон зохион байгуулалтын хувьд шинэчилнэ. Одоогийн 15 төрөлжсөн хавдрын төв болон олон салбарын хамтарсан эмчилгээг нэг дор нэгтгэж, оношлогооноос мэс засал хүртэлх хугацааг богиносгох fast track болон өвчтөн чиглүүлэх (навигейшн) үйл ажиллагааг бэхжүүлнэ.
Ханян их сургуулийн хавдрын эмнэлэг ирэх 9 дүгээр сарын 4-нд албан ёсоор нээнэ гэж тус эмнэлэг 25-нд мэдэгдэв. Нээлтийн өдөр 「Дарааг үеийн хатуу хавдрын эмчилгээний парадигмын шилжилт」 сэдэвт эрдэм шинжилгээний симпозиум зохион байгуулна.
Ханян их сургуулийн эмнэлгийн хавдрын тусламжийн түүх 1991 онд хавдрын төв байгуулснаар эхэлсэн. Үүнээс хойш хавдрын төрлөөр ангилсан тусламж, судалгааны хүрээг тэлсээр ирсэн бөгөөд энэ удаад олон жилийн турш хуримтлуулсан чадавхаа 「хавдрын эмнэлэг」 гэх дагнасан байгууллагын дор нэгтгэн төвлөрүүлнэ.
15 хавдрын төвийг нэгтгэнэ⋯олон салбарын хамтарсан эмчилгээг илүү нягтруулна
Хавдрын эмнэлэгт уушгины хавдар, толгой-хүзүүний хавдар, бамбай булчирхайн хавдар, хөхний хавдар, бүдүүн гэдэсний хавдар, ходоодны хавдар, шээс-бэлгийн тогтолцооны хавдар, эмэгтэйчүүдийн хавдар зэрэг 15 төрөлжсөн хавдрын төв ажиллана.
Төв цөм нь олон салбарын хамтарсан эмчилгээ. Нэг хавдартай өвчтөний хувьд мэс заслын тасаг, цус-онкологийн дотрын тасаг, туяа эмчилгээний онкологийн тасаг, дүрс оношилгооны тасаг зэрэг олон чиглэлийн мэргэжлийн эмч нар шинжилгээний хариуг хамтдаа нягталж, эмчилгээний чиглэлийг тогтоодог арга юм.
Ханян их сургуулийн эмнэлэг 2014 оноос хавдрын олон салбарын хамтарсан эмчилгээг хэрэгжүүлж ирсэн. 2022 онд нийт хамтарсан эмчилгээ 1000 тохиолдлыг давсан бөгөөд энэ оны 3 сард уушгины хавдрын чиглэлд дангаараа 1000 тохиолдол бүртгэв.
Энэ удаагийн хавдрын эмнэлэг байгуулагдаж буй нь шинэ хамтарсан арга барилыг анх удаа нэвтрүүлж буй хэрэг гэхээсээ илүү, өмнө нь ажиллуулж ирсэн тусламжийн чадавхыг нэг дагнасан байгууллагын хүрээнд илүү нягт уялдуулж холбох ач холбогдолтой.
Өвчтөн хүлээх хугацааг мөн багасгана гэсэн төлөвлөгөөтэй. Эмнэлэг хавдартай өвчтөний fast track-ээр дамжуулан анхны үзлэгийн дараа шинжилгээ, оношлогоог хийж, мэс засал хүртэлх үйл явцыг 1 долоо хоногийн дотор холбохыг зорьж байна. Тусгайлан хариуцсан зохицуулагч сувилагч шинжилгээ, үзлэгийн цагийн хуваарийг уялдуулж, эмчилгээний явцыг ч тайлбарлан чиглүүлнэ.
Гэхдээ бүх хавдартай өвчтөн заавал 1 долоо хоногийн дотор мэс засалд орно гэсэн үг биш. Хавдрын төрөл, үе шат, нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай эсэх зэрэг хүчин зүйлээс шалтгаалан бодит эмчилгээний хуваарь өөрчлөгдөж болно.
Түрүү булчирхайн хавдрын нарийвчилсан оношлогооноос AI-гаар уушгины хавдар унших хүртэл
Нээлтийн ойд зориулсан симпозиумд сүүлийн үед хавдрын оношлогоо, эмчилгээ хэрхэн өөрчлөгдөж буйг мөн авч үзнэ.
Эхний сессэд хоол боловсруулах эрхтний хавдрыг эрт илрүүлэх, дурангийн бага инвазив эмчилгээ зэрэгтэй хамт PSMA PET-CT ашигласан түрүү булчирхайн хавдрын нарийвчилсан оношлогоо, тераностикс, хиймэл оюун ухаан (AI)-ыг ашигласан уушгины хавдрыг эрт илрүүлэх стратеги зэрэг сэдвийг хэлэлцэнэ.
PSMA PET-CT нь түрүү булчирхайн хавдрын эсүүдэд ихээр илэрдэг 「түрүү булчирхайн өвөрмөц мембраны антиген (PSMA)」-ыг бай болгон хавдрын байрлал болон үсэрхийлэл байгаа эсэхийг тогтоох шинжилгээ юм. 「Тераностикс (theranostics)」 гэдэг нь эмчилгээ (therapy) ба оношлогоо (diagnostics)-ыг нэгтгэсэн нэр томьёо. Тодорхой байг ашиглан эхлээд хавдар байгаа хэсгийг илрүүлж, мөн тэр байг чиглэсэн эмчилгээний бодисоор хавдрын эсийг довтолдог. Оношлогоо ба эмчилгээг нэг байгаар холбодог нарийвчилсан анагаах ухааны арга юм.
Хоёр дахь сессийн гол нь робот мэс засал. Da Vinci SP нэг нүхтэй (single-port) робот ашигласан шээс-бэлгийн тогтолцооны хавдрын мэс засал, мөн цээжний хавдар болон эмэгтэйчүүдийн хавдрын чиглэл дэх робот мэс заслын стратегийг танилцуулна. 「Нэг нүхтэй」 гэдэг нь олон газарт зүсэлт хийхийн оронд нэг зүсэлтийн цонхоор роботын багажийг оруулж мэс засал хийх аргыг хэлнэ.
Тоног төхөөрөмжөөс илүү 「өвчтөн төөрөх нь багатай тусламж」-д жин өгнө
Энэ удаагийн хавдрын эмнэлэг байгуулагдаж буй гол чиглэл нь томоохон хэмжээний байгууламж тэлэхээс илүүтэйгээр тусламжийн үйл явцыг уялдуулахад байна.
Сүүлийн сессэд ч энэ чиглэл тод харагдана. Олон салбарын хамтарсан эмчилгээг үр ашигтай ажиллуулах арга, хүнд хэлбэрийн хавдартай өвчтөний анхны үзлэгийн fast track, мөн тусгайлан хариуцсан мэргэшсэн сувилагч өвчтөний шинжилгээ, үзлэгийн явцыг чиглүүлэх навигейшн систем зэрэг асуудлыг хэлэлцэнэ.
Хавдрын онош сонссон өвчтөн олон тасаг, шинжилгээний өрөөгөөр явж эмчилгээний цаг товлох шаардлага гарах нь элбэг. Хавдрын эмнэлэг энэ явцад үүсдэг хүлээлт, будлианыг багасгаж, шаардлагатай тусламжийг хурдан холбохыг зорьж байна.
Тэ Гён Ханян их сургуулийн хавдрын эмнэлгийн захирал “Сүүлийн 35 жилд хуримтлуулсан хавдрын тусламж, судалгааны чадавхад тулгуурлан өвчтөн төвтэй нэгдсэн хавдрын тусламжийг хэрэгжүүлэхийн төлөө шинэ эхлэлийг бэлтгэж байна” гээд “Нэг өвчтөнийг төвд нь тавьж, бүх салбарын мэргэжилтэн нэг баг болж ажилладаг олон салбарын хамтарсан эмчилгээг үндсэн үнэт зүйлээ болгон, мэргэжлийн өндөр түвшин ба халуун дулаан асаргааг хамтад нь үзүүлдэг хавдрын эмнэлэг болгон хөгжүүлнө” гэж мэдэгдэв.
